针刺“安眠五穴”治疗单纯性失眠的临床研究

【摘要】失眠是一种临床常见病症,中医称之为“不寐”。单纯性失眠是指睡眠的发生或维持出现障碍,睡眠质量不能满足生理需求,以致影响日常生活及健康的一类病症。本课题在导师的精心指导下，通过对临床患者的观察研究，总结临床经验，为治疗单纯性失眠提供了一种简单有效的治疗方法。目的：随着生活节奏的加快和工作压力的增大，越来越多的人患上了失眠症，主要表现为入睡困难、睡眠表浅、频繁觉醒、多梦、早醒等，睡眠质量急剧下降，严重影响日常的学习生活和工作，长期失眠还会导致身体健康受到影响。西医治疗失眠多采用镇静催眠类药物治疗，虽然具有一定的疗效，但是容易产生药物依赖性，并且具有较大的毒副作用，不适合长期使用。本次研究通过对针刺“安眠五穴”治疗单纯性失眠的临床疗效观察，旨在为治疗单纯性失眠寻找一种操作简便，疗效显著，安全无毒副作用，经济实用的中医特色疗法。方法：选取临床观察病例80例，均为自2012年6月至2013年6月在河北省中医院针灸科门诊就诊的单纯性失眠患者，全部符合本次研究的诊断标准和纳入标准。将80例观察病例随机分为治疗组和对照组，每组40例。全部患者均给予心理状态调整，保持心情愉快，去除可能诱发或加剧病情的各种因素。治疗组患者予针刺治疗，取双侧风池、三阴交、神门、郄门、神安穴，即“安眠五穴”，患者取仰卧位，穴位皮肤局部以75%酒精常规消毒，医者用直径0.25mm,适度长度的华佗牌毫针，对上述穴位行常规针刺，快速进针，神门直刺0.3～0.5寸，风池穴向鼻尖方向斜刺0.5～0.8寸，三阴交直刺1～1.5寸，郄门穴直刺0.5～1.0寸，神安穴直刺0.5～1.0寸，用平补平泻手法，提插捻转得气后留针30分钟，一日1次，10次为1疗程,所有病例观察3个疗程后总结疗效。对照组患者予以口服艾司唑仑片,于夜晚睡前服用1-2片,每日1次。10天为1个疗程,所有病例观察3个疗程后总结疗效。结果：所有患者治疗3个疗程后，统计疗效：治疗组40例患者中显效8例，有效28例，无效4例，总有效率90.0%；对照组40例患者中显效7例，有效27例，无效5例，总有效率87.5%。两组患者的治疗总有效率对比，P>0.05，不具有统计学差异；治疗组患者的PSQI得分为10.03±3.14分，对照组患者的PSQI得分为10.55±3.20分，两组的PSQI得分治疗前后对比，P<0.05,说明两种治疗方法均能在一定程度上改善患者的睡眠状况，提高睡眠质量，但是在中医症状、症候量表得分上，治疗组患者平均得分20.03±1.24分，有明显改善，对照组患者平均得分25.55±3.13分，则无明显改善，两组对比具有统计学意义，说明针刺“安眠五穴”对于单纯性失眠具有较好的临床疗效，且中医治疗效果优于“艾司唑仑片”。结论：针刺“安眠五穴”和服用“艾司唑仑片”治疗单纯性失眠,均能改善患者的睡眠质量、入睡时间、实际睡眠时间、睡眠效率等,但针刺“安眠五穴”治疗单纯性失眠较服用“艾司唑仑片”治疗单纯性失眠具有更大的优势，其疗效更加持久，没有肝肾毒性，安全无毒副作用，患者易于接受，且操作简单，疗效显著，还可以调理患者的健康状况，明显改善患者的中医症状症候，十分具有中医特色，具有很好的临床疗效。
【作者】王振华；
【导师】袁军；
【作者基本信息】河北医科大学，针灸推拿学，2014，硕士
【关键词】失眠；安眠五穴；针刺；临床研究；中医；

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