老年功能性胃肠病生存质量及中医证候特点研究

老年功能性胃肠病生存质量及中医证候特点研究

作者:师大云端图书馆 时间:2015-07-20 分类:文献综述 喜欢:3170
师大云端图书馆

【摘要】研究目的本研究旨在通过使用脾胃病PRO量表(Thegastrointestinaldiseasepatientreportedoutcomesscale)与中医健康状况量表,采用ANOVA分析,t检验进行分析老年功能性胃肠病患者的生存质量、健康状况平均得分,将老年功能性胃肠病患者的生存质量、健康状况平均得分与中青年功能性胃肠病患者的生存质量、健康状况平均得分进行对比,将老年患者与老年健康者两组的生存质量、健康状况平均得分进行对比,评价老年功能性胃肠病患者的生存质量、健康状况。同时本研究通过使用老年功能性胃肠病信息采集表,采用聚类分析方法,频数分析与Χ2检验对老年功能性胃肠病中医证候特点进行了统计,从而帮助功能性胃肠病的治未病与治疗工作,提高老年人的生存质量。对象与方法采用脾胃病PRO量表、中医健康状况量表与老年功能性胃肠病信息采集表在广州中医药大学第一附属医院门诊部、脾胃病科与体检中心收集657例包括功能性胃肠病患者与健康志愿者。本研究分为两个部分:第一部分是测量老年功能性胃肠病的生存质量、健康状况,第二部分是统计老年功能性胃肠病的中医证候特点。其中测量老年功能性胃肠病生存质量、健康状况研究部分的样本量为360例(老年患者组为110例,中青年患者组为148例,老年健康者组为102例),统计老年功能性胃肠病的中医证候特点部分的样本量为555例(现场资料老年患者组为110例,历史资料老年患者组为101例,现场资料中青年患者组为148例,历史资料中青年患者组为196例)。采用ANOVA分析,t检验进行分析老年功能性胃肠病患者的生存质量、健康状况平均得分,把老年功能性胃肠病患者的生存质量平均得分跟中青年功能性胃肠病的生存质量、健康状况平均得分对比,把老年患者与老年健康者两组的生存质量、健康状况平均得分对比。对于脾胃病PRO量表,分数越高提示生存质量越好,零分相当于最低的生存质量。对于中医健康状况量表,得分越低,代表本方面的健康状况越好。采用聚类分析方法,频数分析与Χ2检验来进行统计老年功能性胃肠病中医证候特点。结果1老年功能性胃肠病生存质量1.1脾胃病PRO量表生理领域t检验结果提示,老年患者组的生存质量平均得分比老年健康者组的低(t=-15.064、P=0.000),老年患者组的生存质量得分比中青年患者组的高(t=4.477、P=0.026)。心理领域t检验结果提示,老年患者组的生存质量平均得分比老年健康者组的低(t=-5.548、P=0.000),老年患者组的生存质量得分比中青年患者组的高(t=7.956、P=0.026)。社会环境领域t检验结果提示,老年患者组的生存质量平均得分比老年健康者组的低(t=-5.657、P=0.000),老年患者组的生存质量得分比中青年患者组的高(t=10.950、P=0.026)。脾胃病PRO量表总体平均得分t检验结果显示,老年患者组的生存质量平均得分比老年健康者组的低(t=-8.945、P=0.000),老年患者组的生存质量得分比中青年患者组的高(t=2.242、P=0.026)1.2中医健康状况量表1.2.1精力方面t检验结果提示,老年患者组的健康状况平均得分比老年健康者组的高(t=5.463、P=0.000),老年患者组的健康状况平均得分比中青年患者组的低(t=-2.923、P=0.004)1.2.2疼痛方面t检验结果提示,老年患者组的健康状况平均得分比老年健康者组的高(t=7.135、P=0.000),老年患者组的健康状况平均得分比中青年患者组的高(t=3.607、P=0.000)。1.2.3饮食方面t检验结果提示,老年患者组的健康状况平均得分比老年健康组的高(t=8.931、P=0.000),老年患者组的健康状况平均得分与中青年患者组的无差异(t=-1.621、P=0.106)。1.2.4大便方面t检验结果提示,老年患者组的健康状况平均得分比老年健康者组的高(t=9.453、P=0.000),老年患者组的健康状况平均得分与中青年患者组的无差异(t=-0.708、P=0.480)。1.2.5小便方面t检验结果提示,老年患者组的健康状况平均得分比老年健康者组的高(t=11.417、P=0.000),老年患者组的健康状况平均得分比中青年患者组的高(t=7.524、P=0.000)1.2.6睡眠方面t检验结果提示,老年患者组的健康状况平均得分比老年健康者组的高(t=4.142、P=0.000),老年患者组的健康状况平均得分与中青年患者组的无差异(t=-0.141、P=0.888)1.2.7体质方面t检验结果提示,老年患者组的健康状况平均得分比老年健康者组的高(t=11.310、P=0.000),老年患者组的健康状况平均得分与中青年患者组的无差异(t=0.298、P=0.766)。1.2.8情绪方面t检验结果提示,老年患者组的健康状况平均得分比老年健康者组的高(t=5.553、P=0.000),老年患者组的健康状况平均得分比中青年患者组的低(t=6.788、P=0.000)。1.2.9中医整体健康状况t检验结果提示,老年患者组的健康状况平均得分比老年健康者组的高(t=8.327、P=0.000),老年患者组的健康状况平均得分与中青年患者组的无差异(t=-0.788、P=0.431)。在各研究领域、方面中,除了精力方面之外,老年患者在各不同年龄段的生存质量、健康状况平均得分没有显著差异(P>0.05)。在每个领域、方面中,老年患者中医证候各组的生存质量、健康状况平均得分无特殊变化。2老年功能性胃肠病分类特点2.1老年功能性胃肠病罗马111分组分布特点在现场资料老年患者组中无见瘴球症(A4),非特异性过度暖气(B2b),慢性特异性恶心(B3a),功能性呕吐(B3b),胆囊和Oddi括约肌功能障碍(E),功能性肛门直肠病(F)。在历史资料老年患者组中无见功能性烧心(A1),推测为食管源性的功能性胸痛(A2),功能性吞咽困难(A3),非特异性过度嗳气(B2b),慢性特异性恶心(B3a),功能性呕吐(B3b),功能性肛门直肠病(F)。2.2老年功能性胃肠病中医证候特点现场资料老年患者组中医证候频率顺序为脾胃湿滞证>肝郁脾虚证>脾胃湿热证>肝胃不和证。现场资料中青年患者组中医证候频率顺序为脾胃湿滞证>肝胃不和证>脾胃湿热证>肝郁脾虚证>脾胃虚弱证。历史资料老年患者组中医证候频率顺序为脾胃湿热证>气虚湿滞证>肝胃不和证>寒热错杂证>脾胃虚弱证>气阴两虚证>脾胃湿滞证>肝郁脾虚证。历史资料中青年患者组中医证候频率顺序为湿浊内阻证>脾胃虚弱证>气滞湿阻证>寒湿内阻证>肝胃不和证>肝郁脾虚证>脾胃湿热证和脾胃湿滞证。结论1老年功能性胃肠病的生存质量(1)脾胃病PRO量表的结果分析提示:在生理、心理、社会环境三个领域以及总体生存质量评分,老年功能性胃肠病患者的生存质量明显下降,但比中青年患者的高。(2)中医健康状况量表的结果分析提示:老年功能性胃肠病患者的健康状况八个方面以及整体健康状况评分明显下降。但在于精力和情绪方面,老年患者组比中青年患者组健康状况高;在于疼痛和小便方面,老年患者组比中青年患者组健康状况低;在于饮食、大便、睡眠、体质以及整体健康状况评分方面,老年患者组与中青年患者组评分无差异。(3)尽管在某些方面老年功能性胃肠病患者感觉不满意,但从总体上来说还是可以的。(4)治疗方面应该遵从中医治疗原则,注意保养脏腑功能,调和阴阳。治未病方面应因时因地因人制宜,养精神、调饮食、适寒温、练形体。2老年功能性胃肠病中医证候特点(1)聚类分析结果显示,老年功能性胃肠病的中医证候包括:脾胃湿滞证、肝郁脾虚证、脾胃湿热证、肝胃不和证、脾胃虚弱证、气虚湿滞证、寒热错杂证、气阴两虚证。(2)老年功能性胃肠病的中医病因病机以脏腑功能虚弱为主,或因老年人体质虚弱,易致邪气侵袭而发病。(3)虽然老年功能性胃肠病是常见疾病之一,但不是严重疾病,多数不需要住院治疗。因此,治未病可通过调养精神、调节饮食、适度寒温、合理运动、避免劳累等方面来维持机体的正常功能和活动。同时,指导老年功能性胃肠病实施初级卫生保健和在社区预防治疗是很重要的。
【作者】宋氏三江;
【导师】刘凤斌;
【作者基本信息】广州中医药大学,中医内科学(专业学位),2014,博士
【关键词】老年;功能性胃肠病;生存质量;健康状况;中医证候;

【参考文献】
[1]张爽.STI技术评价PCI对AMI患者左房功能变化的影响[D].辽宁医学院,影像医学与核医学,2012,硕士.
[2]孙超.酚醛树脂基有机气凝胶及炭气凝胶的低成本制备及结构控制[D].华东理工大学,化学工程,2014,硕士.
[3]李化军.3-取代槲皮素衍生物的合成研究[D].中国人民解放军军事医学科学院,药物化学,2004,硕士.
[4]熊青辉.跨平台视频监控混沌保密传输系统设计与实现[D].杭州电子科技大学,电子与通信工程,2014,硕士.
[5]贾永鹏.船用柴油机关键零件深孔加工机理及切削参数优化技术研究[D].江苏科技大学,机械制造及其自动化,2014,硕士.
[6]王辰.电子海图显示和信息系统在VTS中的应用[D].大连海事大学,通信与信息系统,2004,硕士.
[7]于盼盼.欧蓍草中倍半萜内酯化合物抑制人肺肿瘤细胞增殖活性及作用机制研究[D].河北医科大学,法医学,2014,硕士.
[8]思亚(TheaSeny).Role Based Access Control Based on Hospital Management System[D].华中科技大学,计算机科学,2013,硕士.
[9]杨清然.买卖合同中的“交付”及“风险转移”研究[D].大连海事大学,法律,2013,硕士.
[10]赵圣芹.我国无遗嘱继承人范围和顺序研究[D].吉林大学,法律,2013,硕士.
[11]金凌.曝气生物滤池特性及其处理生活污水的试验研究[D].浙江工业大学,2010.
[12]杜云鹏.针刺治疗缺血性脑卒中肝阳上亢型的临床研究[D].黑龙江省中医药科学院,针灸推拿学,2013,硕士.
[13]申玢彦.普通高中教学管理中的问题分析及对策研究[D].湖南师范大学,教育管理,2004,硕士.
[14]周勤迁.东北地区农田土壤风蚀的数值模拟研究[D].中国科学院研究生院(东北地理与农业生态研究所),环境工程,2014,硕士.
[15]黄辉.内切葡聚糖苷酶基因在枯草芽孢杆菌WB600中的克隆及表达[D].安徽工程大学,微生物学,2012,硕士.
[16]李忠岩.基于.net的职业中专教学管理系统的设计与实现[D].东北大学,计算机技术,2011,硕士.
[17]徐磊.DIVA模型中应用AGNN对脑电信号分类的研究[D].南京邮电大学,软件工程(专业学位),2013,硕士.
[18]许淑红.资产证券化中特殊目的机构的法律问题研究[D].华东政法学院,经济法,2003,硕士.
[19]邹德恕,王东凤.新型聚酰亚胺电容式湿度传感器[J].仪表技术与传感器.1992(01)
[20]林翔.城市化进程中居住性历史街区保护与更新研究[D].华侨大学,2003.
[21]郝皎.重庆构建长江上游金融中心条件研究[D].西南大学,政治经济学,2013,硕士.
[22]薛蓉.中国英语在翻译作品中的交际有效性研究[D].宁夏大学,英语语言文学,2014,硕士.
[23]郑旖柏.数字化变电站及其过程总线研究与设计[D].湖南大学,软件工程,2011,硕士.
[24]王文.济南邮储银行竞争战略研究[D].山东大学,工商管理(专业学位),2013,硕士.
[25]周康.活性炭纤维(ACF)吸附脱除废气中氯化氢(HCl)的实验研究[D].华中科技大学,热能工程,2013,硕士.
[26]李丹阳.基于氮气气浮除油与改善煤化工废水生化处理效能研究[D].哈尔滨工业大学,市政工程,2013,硕士.
[27]张慧.褪黑素对幽门螺杆菌感染胃疾病的影响及其与CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg细胞的关系[D].福建医科大学,人体解剖学与组织胚胎学,2014,硕士.
[28]马姣.马克思与福柯权力思想的比较研究[D].宁夏大学,外国哲学,2014,硕士.
[29]周忠昊.天津市J制药有限公司产品营销策略研究[D].吉林大学,工商管理,2012,硕士.
[30]陆春芬.浅析成本控制在中小企业财务管理中的应用[J].中国商贸,2014,26:57-58.
[31]陈启军,王月娟,陈辉堂.基于PD控制的机器人轨迹跟踪性能研究与比较[J].控制与决策,2003,01:53-57.
[32]董志伟.我国城市天然气开发利用运作模式研究[D].武汉理工大学,产业经济学,2003,硕士.
[33]杨坤.小麦应答禾谷丝核菌的3个激酶基因的分离及功能分析[D].中国农业科学院,生物化学与分子生物学,2014,博士.
[34]张晓昀.社会转型期公民道德建设的法治选择[J].求实,2014,04:89-92.
[35]于文娟.住房抵押贷款的风险与防范[D].中国海洋大学,金融学,2003,硕士.
[36]康继光,卫振林,程丹明,徐凡.电动汽车充电模式与充电站建设研究[J].电力需求侧管理,2009,05:64-66.
[37]王一平.CYP19基因多态性与胆囊结石成因的相关性研究[D].遵义医学院,外科学,2012,硕士.
[38]梁振民.新型城镇化背景下的东北地区城镇化质量评价研究[D].东北师范大学,人文地理学,2014,博士.
[39]王传珂.替加环素合成工艺研究[D].湖南中医药大学,药物化学,2013,硕士.
[40]莫晓倩.外事交传中误译现象的分析及应对策略[D].上海外国语大学,翻译,2012,硕士.
[41]邓尧.全外显子测序发现遗传性心脏传导疾病致病基因SCN5A新突变[D].中南大学,临床医学,2014,博士.
[42]冯国昌.基于IPv6的车载网关地址切换实现[D].吉林大学,计算机应用技术,2013,硕士.
[43]姜亦瑶.经心外膜注射低氧预处理人脂肪源干细胞治疗猪急性心肌梗死的实验研究[D].天津医科大学,外科学(专业学位),2014,博士.
[44]毛小明.司法实践中的缔约过失责任制度研究[D].上海交通大学,法律,2013,硕士.
[45]徐建军,张蓉,毕笃彦,孙路.一种新的AdaBoost视频跟踪算法[J].控制与决策,2012,05:681-685.
[46]刘涛.甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移特点及手术清扫范围的分析[D].大连医科大学,普外科学,2012,硕士.
[47]谭军.面向产品持续质量控制的数据挖掘技术与应用研究[D].中南大学,机械工程,2013,博士.
[48]邢晨宇.基于图论的SNS社区网络空间结构—中心性分析[D].河北师范大学,人文地理学,2013,硕士.
[49]马鹏飞.货币政策对企业融资与投资的作用研究[D].吉林大学,金融,2013,硕士.
[50]常香阁.高中生英语关系从句的习得研究[D].东北师范大学,学科教学,2012,硕士.

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