颈交感神经干离断对骨癌痛大鼠脊髓星形胶质细胞活化的影响及镇痛作用

【摘要】目的：在观察颈交感神经干离断对骨癌痛大鼠的镇痛作用基础上，探究TCST与脊髓星形胶质细胞及骨癌痛的关系。方法：96只Wistar雌性大鼠，随机数字法分为2组，每组48只：接种PBS液（P组）、接种Walke256大鼠乳腺癌腹水瘤（W组）。接种前进行自由行走疼痛评分的测定、vonfrey机械性痛觉超敏测定，接种后第8、14d进行自由行走疼痛评分的测定、vonfrey机械性痛觉超敏测定、接种侧后肢X线检查，以此评估骨癌痛动物模型建模成功与否。接种后第14天，再将P组、W组运用随机数字法分别分为2组，每组24只：PS组，即P+假TCST；PT组，即P+TCST；WS组，即W+假TCST；WT组，即W+TCST。以术后1-4d为时间点，每组进行vonfrey机械性痛觉超敏测定，运用免疫组织化学技术观测脊髓星形胶质细胞活化情况。结果：W组接种肿瘤细胞后，8d、14d与P组自由行走疼痛评分比较，有明显的统计学差异（P<0.01）;W组8d、14d，组内比较具有统计学意义（P<0.05），P组则在接种前后无明显变化。W组与P组接种后，第8、14d术侧后肢vonfrey阈值差异明显（P<0.01），说明W组接种肿瘤细胞后逐渐出现骨癌痛的特征表现。PS组、PT组1-4d术侧后肢vonfrey阈值无明显差异，WS组术侧后肢vonfrey阈值呈下降趋势，WT术侧后肢vonfrey阈值高于WS组（P<0.01）,而低于PS组及PT组。WT与WS各时间点脊髓GFAP平均光密度均有统计学意义（P<0.05）,WT组分别与PT组、PS组各时间点比较有明显差异（P<0.05）,PT组与PS组各时间点比较则无统计学意义（P>0.05）。结论：颈交感神经干离断（TCST）可通过抑制脊髓星形胶质细胞的活化，可能进而减少前炎性因子、P物质等的释放。TCST可以一定程度上减轻骨癌痛大鼠的痛敏状态，为临床上采用星状神经节阻滞（SGB）治疗疼痛性疾病提供了实验室依据。
【作者】李耀民；
【导师】李兴志；
【作者基本信息】吉林大学，康复医学与理疗学，2014，硕士
【关键词】骨癌痛；颈交感神经干离断；星状神经节阻滞；星形胶质细胞；

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