蒙古族人群代谢综合征及其组分与脑卒中的关系

蒙古族人群代谢综合征及其组分与脑卒中的关系

作者:师大云端图书馆 时间:2018-04-07 分类:参考文献 喜欢:2840
师大云端图书馆

【摘要】研究目的:1、探讨代谢综合征(MetS)及其各个组分与脑卒中发病的关系。2、探讨MetS各组分的聚集程度与脑卒中发病的关系。研究对象与方法:1、基线调查:2002年5月和2003年6月,选择内蒙古自治区通辽市蒙古族居民集中的2个苏木(乡镇)共32个村作为本研究的现场,在这32个村居住的20岁及以上蒙古族居民共2589人签署知情同意书,并接受了问卷调查、体格检查、血压测量和血标本的采集。问卷调查内容包括:社会人口学情况、高血压病史、吸烟和饮酒情况。采用标准化方法测量血压和身高、体重和腰围。采集清晨空腹静脉血,现场分离血清,血标本低温运至实验室并于-80℃保存,用于空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C-反应蛋白(CRP)等指标的检测。2、随访调查:调查组分别在2008年10月、2009年8月、2010年8月和2012年8月对参与基线研究的2589名研究对象进行了随访调查,收集基线以来脑卒中发病和死亡资料。3、统计分析:采用Epidata3.0软件建立数据库,所有调查表经过双录入后进行核对,应用SAS9.1软件进行统计分析,检验水准设为0.05。研究结果:在2589名研究对象中,有54人因为缺少重要的数据而被排除在外,最终有2535人进入此数据分析,其中男性1034人(40.79%),女性1501人(59.21%)。基线平均年龄46.43岁。1.根据改良的亚洲ATPⅢ的定义的MetS,在基线资料中有27.5%的研究对象有MetS,女性中MetS的患病率更高(女30.9%;男22.5%)。在MetS的五个组分中,低HDL-C(54%)的患病率最高,其余依次是血压偏高(50.73%)、中心性肥胖(36.06%)、FPG异常(22.13%)和高TG(17.52%)。中心性肥胖和低HDL-C在女性中比男性患病率更高,而血压偏高和高TG在男性中患病率比女性高,FPG异常情况在男女中无显著差异。2.我们对研究对象平均随访了9.2年,6人失访,随访率为99.8%。在整个随访期间,共有120人发生脑卒中,其中缺血性脑卒中76人,出血性脑卒中44人。脑卒中的累积发病率为4.73%,发病密度为520/10万人年,其中男性脑卒中的发病密度为832.54/10万人年,女性发病密度为300.82/10万人年;缺血性脑卒中的发病密度为329.14/10万人年,出血性脑卒中的发病密度为190.55/10万人年。3.与没有发生脑卒中的人群相比,发生脑卒中者的基线血压偏高的比例更高,低HDL-C的比例较低,而MetS、中心性肥胖、高TG和FPG异常的比例在发生脑卒中者和未发生脑卒中者之间无显著性差异。按性别分层后发现,在男性中,仅血压偏高的比例在两组有显著性差异(发生脑卒中者:85.90%;未发生脑卒中者:56.59%);而在女性中,发生脑卒中者的MetS、中心性肥胖和血压偏高的比例都明显高于未发生脑卒中者。4.多因素的Cox回归分析结果表明,与无MetS者相比,有MetS者发生脑卒中、缺血性和出血性脑卒中的危险性(总的脑卒中:HR,1.141;95%CI,0.718-1.816;缺血性脑卒中:HR,1.098;95%CI,0.606-1.988;出血性脑卒中:HR,1.031;95%CI,0.473-2.246)并没有显著增加。但随着MetS组分聚集程度的增加,总的脑卒中发生的危险性也增加,趋势性检验(P=0.027)有统计学意义。但在缺血性卒中和出血性卒中没有发现这种情况。对于MetS及其各个组分,我们发现只有血压偏高与脑卒中、缺血性和出血性脑卒中发生的危险性增加有关(总的脑卒中,HR,2.717;95%CI,1.596-4.625;缺血性脑卒中,HR,2.084;95%CI,1.095-3.968;出血性脑卒中,HR,4.763;95%CI,1.807-12.559)。5.按照性别分层后,随着MetS组分聚集程度的增加,总的脑卒中发生的危险性也增加,呈剂量反应关系,但是这种情况仅见于男性。对于MetS的五个组分,在男性中,血压偏高是脑卒中最重要的危险因素(HR,2.669;95%CI,1.361-5.233),紧接着是高TG(HR,2.094;95%CI,1.103-3.977)。在女性中,仅血压偏高与总的脑卒中的危险性增加相关(HR,2.778;95%CI,1.167-6.615),其他组分与脑卒中危险性增加无统计学意义。研究结论1.农牧区蒙古族居民具有较高的脑卒中发病率,脑卒中已成为威胁当地蒙古族居民健康与生命的重要疾病及公共卫生问题。2.本研究结果显示,与无MetS者相比,有MetS者发生脑卒中的危险性并没有显著增加。3.随着MetS组分数量的增加,发生脑卒中的危险性增加。在MetS所有组分中,无论男性还是女性,血压偏高都是脑卒中、缺血性和出血性脑卒中的最重要的危险因素。
【作者】汤玲燕;
【导师】张永红;
【作者基本信息】苏州大学,流行病与卫生统计学,2014,硕士
【关键词】代谢综合征;脑卒中;危险因素;队列研究;

【参考文献】
[1]成程.航天502所科研生产信息系统的设计与实现[D].北京交通大学,软件工程(专业学位),2013,硕士.
[2]刘鹃.调控脑卒中后血管新生lncRNAs的发现及其功能的初步探讨[D].南昌大学,外科学,2014,硕士.
[3]江睿.电气化铁路两相牵引供电系统的平衡协调控制[D].湖南大学,电气工程,2011,硕士.
[4]李先强.南京市软件产业集群发展现状及评价研究[D].南京农业大学,工商管理,2013,硕士.
[5]李洪民,雷基林,文均,贾德文,申立中,毕玉华.内燃机受热部件热疲劳模拟试验台的研究与开发[J].小型内燃机与摩托车,2014,02:79-85.
[6]张玉荣.北碚10kV配电网络无功优化软件的开发[D].重庆大学,电气工程,2003,硕士.
[7]王珊珊,曾亮,叶理德.炼钢-连铸动态调度中基于规则的时间调整方法(续完)[J].冶金自动化,2014,05:6-10.
[8]李杰.武警营以下警官职业生涯管理_心理授权与转业意向的关系研究[D].湖南师范大学,应用心理学,2014,硕士.
[9]谭鹏飞.杭州城区6-11周岁儿童线概念的理解研究[D].杭州师范大学,教育(专业学位),2012,硕士.
[10]陈飞云,李光,吕晓林,佘翊妮,宁晓斌.基于多学科协同仿真的液压系统性能匹配研究[J].机电工程,2014,05:573-577.
[11]黄阳阳.农村劳动力转移中的基层政府责任研究[D].华中师范大学,行政管理,2012,硕士.
[12]蒋朋飞.猪BCL-G促凋亡作用及其与JAB1或MELK的相互作用[D].西北农林科技大学,动物生物技术,2014,博士.
[13]马伟元.C/EBPα调控角质形成细胞增殖和分化在寻常型银屑病皮损形成中的作用[D].山东大学,皮肤病与性病学,2014,博士.
[14]周甜甜.粘合橡胶块体的力学行为分析[D].兰州大学,工程力学,2013,硕士.
[15]EMRAHALTINDAL(扬帆).21世纪中土关系的发展演变及其特点[D].西北大学,国际政治,2014,硕士.
[16]张文武,陈新跃.我国商业银行数据仓库建设的现实选择[J].银行家,2005,10:129-132.
[17]袁睿晗.创业导向、社会关系与企业绩效研究[D].厦门大学,企业管理,2014,硕士.
[18]龚志辉.基于遗传算法的矩形件优化排样系统研究[D].湖南大学,机械设计及理论,2003,硕士.
[19]景灏.基于m序列的图像信息隐藏技术研究[D].大连理工大学,软件工程(专业学位),2012,硕士.
[20]张鹏.化合物6r体内外抗肿瘤活性及作用机制研究[D].山东大学,药理学,2013,硕士.
[21]杨爽.多囊卵巢综合征患者月经异常的特点与青春期月经状况的诊断意义[D].北京协和医学院,临床医学,2014,博士.
[22]余欣欣.石墨纳米结自旋输运性质的研究[D].湘潭大学,2012.
[23]刘瑾.罗氏内异方对内异症性不孕临床疗效观察及对MMP-9、VEGF和HGF的影响[D].广州中医药大学,中医妇科学(专业学位),2013,硕士.
[24]欧建雄,张礼平.HTML数据内容的抽取与集成[J].华东理工大学学报,2003,06:613-616.
[25]张玲玲.低损耗V波段波导带通滤波器的设计[D].南京理工大学,信号与信息处理,2013,硕士.
[26]张仁斐.农村小学三年级英语常态课堂倾听低效现象对策研究[D].华中师范大学,教育管理,2014,硕士.
[27]LKHAGVASUREN(拉布格).汉蒙成语对比与中高级阶段蒙古学生的成语教学[D].山东大学,汉语国际教育(专业学位),2013,硕士.
[28]陈乃莉.几种路易斯碱/N-对正丁基苯基丙炔酰胺催化丙烯腈聚合的研究[D].北京化工大学,材料科学与工程,2013,硕士.
[29]娄帅锋.锂离子电池负极碳基复合材料的研究[D].哈尔滨工业大学,2012.
[30]郭梅.大尺寸复合材料注塑件模流分析及工艺参数优化[D].浙江工业大学,2012.
[31]刘亚楠.现代汉语谐音及拟声现象分析[D].华侨大学,中国语言文学,2013,硕士.
[32]李喜瑞,王书校.塔北地区浅层反射静校正方法探讨[J].石油地球物理勘探,1994,04:512-519+534.
[33]林猷碧.泰国留学生汉语社会称谓使用调查及分析[D].山东师范大学,汉语国际教育(专业学位),2013,硕士.
[34]张玲凤.铅锌矿采选对地下水环境影响的研究[D].内蒙古大学,环境工程,2014,硕士.
[35]王君.全液压滚切剪阀控缸系统的研究[D].太原科技大学,机械设计及理论,2013,硕士.
[36]冯小羽,鲁长元.一种CNC快速集成与设计的方法——ERK运动控制系列介绍[J].空间电子技术.1998(01)
[37]宋钢,夏德春.欧洲铁路运输管理系统在德国铁路的运用[J].中国铁路.2003(11)
[38]闫丽波.三断岭隧道超浅埋偏压段加固方法及施工安全控制技术研究[D].西南交通大学,建筑与土木工程,2014,硕士.
[39]徐新平.基于免疫阴性选择算法的转子故障数据分类方法研究[D].兰州理工大学,信号与信息处理,2013,硕士.
[40]林梅萍.我国创业板上市公司的并购重组绩效分析[D].北京交通大学,2014.
[41]郭小红,王梦恕.隧道支护结构中锚杆的功效分析[J].岩土力学,2007,10:2234-2239.
[42]何克抗,许骏.计算机辅助测评(CAA)研究新进展——技能性非客观题的自动测评[J].开放教育研究,2005,02:78-83.
[43]吉汉.土耳其的新闻自由实际情况与其管理制度[D].复旦大学,新闻学,2012,硕士.
[44]郝慧莹.我国社区矫正人身危险性评估研究[D].燕山大学,诉讼法学,2013,硕士.
[45]祁晓鹏.基于合作目标与视觉导引的无人机自主着陆技术研究[D].南京航空航天大学,测试计量技术及仪器,2014,硕士.
[46]江兴贤.用无网格算法求解Euler/N-S方程[D].南京航空航天大学,流体力学,2004,硕士.
[47]玉山·库尔班.库尔勒香梨宿萼果、粗皮果的发生机理及防治技术研究[D].新疆农业大学,果树学,2012,硕士.
[48]白雪,田双亮.基于兴趣度网页智能链接的聚类方法[J].西北民族大学学报(自然科学版),2004,02:57-60+89.
[49]嵇利亚.miRNA-145对SHR动脉VSMC的表型调控作用及其机制研究[D].中南大学,临床医学,2013,博士.
[50]张昊,郁滨,吴捷.在预测领域中应用模糊控制的研究[J].自动化学报,1999,05:620-626.

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