【摘要】目的：全身麻醉气管插管会引起体内儿茶酚胺浓度迅速升高,导致血压、心率骤升,诱发心肌缺血和心律失常。右美托咪定具有剂量相关性降低肾上腺素浓度,相应减慢心率和降低血压的作用；丙泊酚通过削弱心血管和交感肾上腺轴功能降低血压,预注右美托咪定再行丙泊酚诱导全麻气管插管可减少由于插管引起的高血流动力学反应,但在使用过程中可能会伴有低血压和心动过缓。依托咪酯不影响压力感受器和外周血管舒缩功能,也不会抑制 […]

【摘要】急性肺损伤(Acutelunginjury,ALI)是急性呼吸窘迫综合征(Acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS)的早期阶段,其病理特征为肺弥漫性损害、肺泡毛细血管通透性增加,肺泡腔内含有蛋白的水肿液集聚,临床上以严重呼吸窘迫和低氧血症为主要特征。ALI主要由感染、创伤、休克等原因引起,其实质是全身炎性反应失控,而肺部最容易受打击。过去几十年中,尽管人们 […]

【摘要】右美托咪定(dexmedetomidine)是一种高选择性α2-肾上腺素能受体激动剂,具有中枢性抗交感和抗焦虑作用,能产生近似自然睡眠的镇静作用；同时具有一定的镇痛、利尿作用,对呼吸无明显抑制。自1999年美国FDA批准其用于ICU机械通气患者最初24h的镇静以来,已经在临床手术麻醉、围术期及重症监护室镇静镇痛等领域得到广泛的应用。国外有学者报道,右美托咪定可应用于烧伤患者的手术与换药,但 […]

【摘要】癫痫是最常见的慢性神经系统障碍性疾病之一,为一非特异性以脑功能异常为主的慢性脑疾病。影响到世界上近1%的人口,我国约有癫痫患者上千万,其中包括活动性癫痫约600万。现代医学的变化已使癫痫成为一种可治性疾病。由于新抗癫痫药物的不断问世,约80%的癫痫患者,通过正规的药物治疗,可以获得满意的控制,但约有120～180万的患者药物治疗效果不佳为难治性癫痫。外科治疗难治性癫痫主要通过精确定位致痫灶 […]

【摘要】背景和目的心脏瓣膜置换手术是目前治疗风湿性瓣膜病患者的常用方法，由于心胸外科技术的不断进步，心脏瓣膜置换手术方式已经成熟，但手术成功率与手术中心肌保护措施密切相关。研究围手术期心肌保护方法对提高此类手术的成功率有重要影响。体外循环（Cardiopulmonarybypass,CPB）下心内直视手术期间心肌损伤（myocardialinjury）主要受两个方面的影响，一方面主要在于手术过程中 […]

【摘要】目的：开腹手术会导致严重的术后睡眠剥夺,影响术后早期康复；右美托咪定可以模拟自然睡眠的非快速眼动期,是目前唯一可唤醒的镇静药,对呼吸循环抑制轻微。本研究旨在通过术后静脉自控镇痛泵(PCIA)辅助给予右美托咪定,评价右美托咪定对开腹胃肠道手术患者术后睡眠的影响。方法：选择30例择期行开腹胃肠道手术的患者,随机双盲分为右美托咪定组(右美组,n=15)和对照组(n=15)。术后右美组通过PCIA […]