子宫内膜癌中血管生成拟态的初步研究

【摘要】目的：研究人子宫内膜癌组织中是否存在血管生成拟态(vasculogenicmimicry;VM)这一独特的肿瘤血管供应模式,讨论子宫内膜癌中血管生成拟态的临床病理意义,并初步探讨其相关发生发展的分子机制。方法：收集子宫内膜癌存档石蜡包埋组织60例,并收集相应标本的临床病理资料,通过CD34-PAS双重染色来检测人子宫内膜癌标本中是否存在VM,分析VM与患者临床病理指标之间的关系；并进一步对60例子宫内膜癌标本进行免疫组化技术检测VEGF、COX-2的表达水平并计数标本MVD,比较其在有VM组与无VM组之间的差异来探讨其在VM形成过程中的作用。结果：1CD34-PAS双重染色结合HE切片镜下观察证实子宫内膜癌组织标本中存在VM。镜下VM管道样结构由肿瘤细胞围成,一层PAS阳性物质衬附于管腔内壁,围成该管腔的细胞CD34染色阴性,可证明其不是内皮细胞。60例子宫内膜癌标本中有13例存在VM样结构(阳性率21.7%)。2VM的阳性率与患者的年龄无关(P=0.833)。3低分化子宫内膜癌中VM出现的机率高于高分化子宫内膜癌(P<0.05)。4有VM组的手术病理分期比无VM组高(P<0.05)。5有VM组比无VM组的转移率更高(P<0.05)。6低分化子宫内膜癌中VEGF、COX-2的表达高于高分化子宫内膜癌(P<0.05)。7VEGF与COX-2在子宫内膜癌中的表达呈正相关(P<0.05)。8有VM组VEGF表达高于无VM组(P<0.05)。9有VM组COX-2表达高于无VM组(P<0.05)。10.有VM组和无VM组MVD计数差别无统计学意义(P>0.05)。结论：1、子宫内膜癌组织标本中存在血管生成拟态。2、具有血管生成拟态的子宫内膜癌恶性程度高,易发生转移。3、VEGF、COX-2表达强度与子宫内膜癌的病理分级呈正相关,且子宫内膜癌中VEGF、COX-2表达呈正相关。4、存在血管生成拟态的子宫内膜癌中VEGF、COX-2表达水平更高,表明VEGF、COX-2在子宫内膜癌VM形成过程中发挥着重要调节作用。
【作者】廖丹；
【导师】禹正杨；
【作者基本信息】南华大学，肿瘤学，2012，硕士
【关键词】血管生成拟态；子宫内膜癌；血管生成；免疫组织化学；分子机制；

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