~(18)F-FDG PET/CT显像在淋巴瘤诊疗中的价值

~(18)F-FDG PET/CT显像在淋巴瘤诊疗中的价值

作者:师大云端图书馆 时间:2022-05-09 分类:参考文献 喜欢:2574
师大云端图书馆

【摘要】目的探讨18F-FDGPET/CT对治疗前不同组织学分级及不同临床分期的滤泡性淋巴瘤的诊断价值及其对一线治疗后的预后评估作用。方法回顾性分析2007年5月至2014年4月经病理学证实的28例(男13例,女15例,中位年龄55岁)治疗前行18F-FDGPET/CT显像的滤泡性淋巴瘤(follicularlymphoma,FL)患者。将患者按不同组织学分级和临床分期进行分组,计算各组的诊断效能,采用析因设计的方差分析比较不同组患者的病灶最大标准摄取值(maximumstandardizeduptakevalue,SUVmax)。将同期一线治疗后行18F-FDGPET/CT显像的19例FL患者(男10例,女9例,年龄29~69岁,含9例治疗前也行18F-FDGPET/CT显像的患者),按照PET/CT结果分为阳性组和阴性组,对患者进行随访(6~49个月)并评价预后。结果(1)28例患者中惰性FL(组织学分级1+2级)16例,侵袭性FL12例(组织学分级3级,伴或不伴弥漫大B细胞淋巴瘤转化及2级伴弥漫大B细胞淋巴瘤转化)。PET/CT显像诊断惰性FL和侵袭性FL患者的灵敏度分别为93.7%(15/16)和100.0%(12/12);SUVmax分别为4.72±1.87和10.52±5.42(F=13.926,P=0.01);(2)与CT相较,PET/CT将4例患者(14.28%)由分期为Ⅰ~Ⅱ期上调至Ⅲ~Ⅳ期,将2例患者(7.1%)的分期由Ⅲ~Ⅳ期下调至Ⅰ~Ⅱ期。Ⅰ~Ⅱ期和Ⅲ~Ⅳ期患者的SUVmax分别为6.02±5.32和7.86±4.39(F=1.010,P=0.325);(3)19例一线治疗后行PET/CT显像的FL患者中,PET/CT阴性组和阳性组患者各14例和5例,其6个月、3年总生存率分别为100.0%(14/14)、4/5和4/5、2/3;6个月、3年无进展生存率分别为92.8%(13/14)、3/5和3/5、1/3。结论18F-FDGPET/CT对治疗前不同组织学分级及不同临床分期的FL有较高的诊断价值。FL患者一线治疗后行18F-FDGPET/CT检查可提示预后。目的探讨造血干细胞移植前后的18F-FDGPET/CT显像对淋巴瘤患者的预后评估价值。方法回顾性分析在2007年5月至2014年1月间在造血干细胞移植(Hematopoieticstemcelltransplantation,HSCT)前或移植后行18F-FDGPET/CT显像的淋巴瘤患者,并对其进行随访,要求随访时间≥6个月,或在随访期间因淋巴瘤相关原因死亡。满足上述筛选条件的患者共计65例。其中符合移植前行18F-FDGPET-CT检查的淋巴瘤患者为34例,其中接受自体造血干细胞移植(Autologoushematopoieticstemcelltransplantation,Auto-HSCT)者28例(其中非霍奇金淋巴瘤(Non-hodgkin’slymphoma,NHL)患者25例,霍奇金淋巴瘤(Hodgkin’slymphoma,HL)患者3例),异基因造血干细胞移植(Allogeneichematopoieticstemcelltransplantation,Allo-HSCT)者6例(皆为NHL患者);符合移植后行18F-FDGPET-CT检查的淋巴瘤患者为31例,其中接受Auto-HSCT者23例(其中NHL患者20例,HL患者3例),Allo-HSCT者8例(皆为NHL患者)。根据移植前后18F-FDGPET/CT结果将其各自分为PET阳性组和PET阴性组。利用Kaplan-Meier法绘制生存曲线分析各组的PFS(progressionfreesurvival,无进展生存)和OS(overallsurvival,总体生存),并通过log-rank检验比较组间差异。计算各组6个月PFS率,通过确切概率法比较组间差异。结果(1)移植前行18F-FDGPET/CT显像组:对于接受Auto-HSCT的NHL患者,移植前18F-FDGPET/CT阴性组和阳性组的PFS生存曲线不同(2=4.371,P=0.037),PET阴性组和阳性组的6个月PFS分别为94.4%(17/18)vs57.1%(4/7)(P=0.001);两组OS生存曲线无统计学差异(2=2.333,P=0.127);另3例HL患者,其移植前18F-FDGPET/CT显像结果皆为阳性,但在25~52个月的随访过程中均未出现疾病进展证据。对于6例接受Allo-HSCT的淋巴瘤患者,1例移植前PET/CT阴性患者随访26个月未出现复发或进展;余5例移植前PET/CT阳性患者,2例在随访期间未出现疾病进展或死亡,2例患者在随访期间出现疾病进展,另1例在Allo-HSCT后1月时因植入综合征严重死亡。(2)移植后行18F-FDGPET/CT显像组:接受Auto-HSCT的淋巴瘤患者(包括HL和NHL患者),移植后18F-FDGPET/CT阴性组和阳性组的PFS生存曲线不同(2=6.471,P=0.011),PET阴性组和阳性组的6个月PFS分别为100%(10/10)vs53.8%(7/13)(P=0.017);两组OS生存曲线无统计学差异。其中,对于接受Auto-HSCT的NHL患者,移植后18F-FDGPET/CT阴性组和阳性组的PFS生存曲线不同(2=5.608,P=0.018);PET阴性组和阳性组的6个月PFS分别为100%(9/9)vs63.6%(7/11)(P=0.030)。两组OS生存曲线无统计学差异(2=2.726,P=0.099)。3例HL患者皆为接受自体造血干细胞移植的患者,其中1例移植后PET显像阴性的患者,随访31个月,未发现明确进展证据;另2例移植后PET显像阳性的患者,1例随访12个月后未发现明确进展证据,另1例患者在移植后4月时出现疾病进展。8例接受Allo-HSCT的患者,其中2例患者移植后PET结果为阴性,1例患者随访中未发现疾病进展证据,另1例在随访中出现复发;余6例移植后PET为阳性结果的患者,3例患者随访中未出现疾病进展证据,3例患者随访中出现疾病进展。结论造血干细胞移植前后行18F-FDGPET/CT显像具有提示淋巴瘤患者预后的价值。
【作者】戴娜;
【导师】吴翼伟;
【作者基本信息】苏州大学,影像医学与核医学(专业学位),2014,硕士
【关键词】18F-FDGPET/CT;淋巴瘤;组织学分级;分期;预后;造血干细胞移植;

【参考文献】
[1]丁飞.毛细管电泳—电化学检测技术影响灵敏度因素及在自由基、多糖分析中的应用研究[D].华东师范大学,分析化学,2004,硕士.
[2]王妍心.洛阳博物馆新馆的地域文化展示研究[D].西安建筑科技大学,艺术设计,2013,硕士.
[3]丁洁,谢莉,丁锋.非均匀采样系统多新息随机梯度辨识性能分析[J].控制与决策,2011,09:1338-1342.
[4]张伟强,马建国,刘淑娟,武里鹏,谢海辉,温佳丽.改性石墨烯海绵材料对铀的吸附研究[J].东华理工大学学报(自然科学版),2014,02:230-235.
[5]陈海军.我国城镇化进程中房地产税改革研究[D].河北经贸大学,财政学,2013,硕士.
[6]钮晓鸣,薛勇.上海先进制造技术的发展研究[J].机电一体化.2000(01)
[7]蒲筱哥.基于Web的个性化信息智能挖掘系统的构建[J].现代图书情报技术,2005,04:27-30.
[8]罗建军.小红柳化学成分研究[D].兰州大学,药物化学,2013,硕士.
[9]徐鹤.文化缺省与翻译补偿[D].鲁东大学,英语笔译(专业学位),2013,硕士.
[10]刘光华.生态文明视阈下大学生人格培育研究[D].山东师范大学,思想政治教育,2013,硕士.
[11]葛伟杰,张秋生,张自巧.剩余资源、政府干预与企业并购[J].北京交通大学学报(社会科学版),2014,02:42-48.
[12]张国.城市社区内社会主义核心价值观传播研究[J].宁夏党校学报,2015,03:51-53.
[13]周小成,汪小钦,陈芸芝,江洪.基于融合影像和林相图的林业资源动态监测[J].林业调查规划,2005,01:1-4.
[14]刘春林,施建军,尤海燕.连续需求条件下供应链紧急状态识别与优化方案求解(英文)[J].自动化学报,2003,05:689-694.
[15]龚率.工程控制网平差的定权方法研究及其软件研制[D].西南交通大学,大地测量学与测量工程,2013,硕士.
[16]卢麒羽.一种温度自补偿型OFBG加速度传感器开发与应用[D].哈尔滨工业大学,防灾减灾工程及防护工程,2013,硕士.
[17]魏新江,张涛,丁智,王常晶,蒋吉清.地铁荷载下不同固结度软黏土的孔压试验模型[J].岩土力学,2014,10:2761-2768+2874.
[18]刘金,彭元,陈红梅,程先忠.鸡蛋膜固相萃取-石墨炉原子吸收光谱法测定水样中的微量铅[J].岩矿测试,2012,05:872-876.
[19]蔡俊英.安徽省H集团全面预算管理应用研究[D].安徽大学,工商管理,2014,硕士.
[20]何伟.头针治疗缺血性中风恢复期的临床研究[D].湖北中医学院,针灸推拿学,2004,硕士.
[21]梁永智.纺织空调浮动露点恒湿自动控制法的探讨应用[D].中原工学院,供热、供燃气、通风及空调工程,2012,硕士.
[22]李寿丽.过渡金属硼酸盐锂离子二次电池电极材料的制备及性能[D].山东大学,2013.
[23]师毅.林西—巴林左油气勘查区元素地球化学研究[D].长安大学,地球化学,2013,硕士.
[24]王莹.纳米材料的制备及其在蛋白激酶活性检测中的应用[D].南昌大学,2014.
[25]张丽丽.校园仪式开展的实效研究[D].西南大学,教育学原理,2014,硕士.
[26]张余迪.国际生产分割影响贸易结构升级的理论和经验分析[D].浙江大学,国际贸易学,2013,硕士.
[27]李道强.地源热泵空调系统的技术经济评价及地热换热器优化研究[D].西安建筑科技大学,建筑与土木工程,2004,硕士.
[28]魏彦杰.基于空间类型的城市街道建筑界面色彩设计策略研究[D].重庆大学,建筑学(专业学位),2014,硕士.
[29]冯洪军.青年跆拳道运动员训练中有效准备活动的实验研究[D].东北师范大学,体育(专业学位),2012,硕士.
[30]狄生奎,汪甲,项长生,王立宪.边界条件对CFST拱桥抗震性能影响分析[J].中外公路,2014,01:134-138.
[31]刘晗.基于Hownet和Verbnet的中文动词性隐喻识别[D].厦门大学,计算机技术,2014,硕士.
[32]王淑荣,冯刚,苏燕,吴婷.转换波处理方法研究[J].石油地球物理勘探,2008,S2:146-149+178+1.
[33]黄瑾.社会建构理论视野中的幼儿园数学活动个案研究[D].华东师范大学,学前教育学,2004,硕士.
[34]隋景明,刘洪和.SLPC可编程调节器在锅炉自动控制中的应用[J].冶金自动化,1996,03:48-49.
[35]李振.TiN复合涂层与(Ti,Cr)N三元涂层的制备与性能研究[D].华中科技大学,材料学,2013,硕士.
[36]杨永强.B-CWSEE中人工服务实现机制的研究与实现[D].东北大学,计算机应用技术,2010,硕士.
[37]王磊.汉字书法体验式教学评价体系的建构与分析[D].山东大学,汉语国际教育(专业学位),2012,硕士.
[38]孙慧环.团队建设视角下的高校学生干部队伍建设[J].高校辅导员,2014,03:34-37.
[39]王逸君.小组工作方法在解决幼儿隔代教养问题中的应用研究[D].苏州大学,社会工作(专业学位),2014,硕士.
[40]饶贞.光固化聚氨酯丙烯酸酯胶黏剂的制备与性能[D].中南民族大学,高分子化学与物理,2013,硕士.
[41]解勤兴,张宇峰,关允飞,吴世华.溶剂热法制备β-Ni(OH)_2/C复合材料及其超级电容性能研究[J].天津工业大学学报,2015,01:1-5.
[42]孟尔盛.关于改进国内石油物探学术交流的意见[J].石油地球物理勘探,1991,05:663-666.
[43]任海玲.我国目前农村土地流转模式比较研究[D].南京财经大学,政治经济学,2012,硕士.
[44]张秋思.从关联理论角度看隐喻的翻译[D].青岛大学,外国语言学及应用语言学,2013,硕士.
[45]清江.小型质谱与软电离离子源新技术及应用[D].复旦大学,分析化学,2010,博士.
[46]张红地,钟祝赞.在岸人民币市场与香港离岸人民币市场联动关系的实证研究[J].金融教育研究,2014,04:8-14.
[47]贾立华,赵长星,王月福,王铭伦.不同质地土壤对花生根系生长、分布和产量的影响[J].植物生态学报,2013,07:684-690.
[48]周鑫.新加坡反腐机制及其对我国廉政建设的启示[D].河北大学,行政管理,2014,硕士.
[49]姜自燕.体育艺术学学科建设研究[D].湖南师范大学,运动训练(专业学位),2014,硕士.
[50]杨长江,孙凤梅,胡占义.基于二次曲线的纯旋转摄像机自标定[J].自动化学报,2001,03:310-317.

相关推荐
更多