不同亚型急性缺血性卒中的动态脑血流自动调节的研究

【摘要】目的：根据TOAST分型，大动脉粥样硬化性卒中和小动脉闭塞性卒中是缺血性脑卒中的两种主要亚型。这两种卒中亚型影响动态脑血流自动调节（dCA）功能的潜在机制可能不同，进而导致不同的临床症状及结局。因此我们旨在研究这两种卒中亚型的动态脑血流自动调节功能的改变。方法：我们纳入了61名急性单侧大脑中动脉区梗死的患者（其中25名患者为大动脉粥样硬化性脑梗死，36名患者为小动脉闭塞性脑梗死）和30名健康的志愿者。采用经颅多普勒超声（TCD）连续监测受试者仰卧位平静状态下的双侧大脑中动脉血流速度（cerebralbloodflowvelocity，CBFV），同时采用手指血压连续监测法（fingerphotoplethysmography，Finapres）实时同步监测平均动脉压。然后应用传递函数分析导出以下自动调节参数：增益、相位差（PD）和阶跃响应斜率。结果：大动脉粥样硬化组中，患侧大脑半球的PD（43.8±17.3°）与健侧大脑半球PD（73.5±28.5°）和健康对照组PD（67.7±22.6°）相比均显著降低，差异有统计学意义（P<0.01）；但其健侧大脑半球和健康对照组的PD无显著差异（P>0.1）。在小动脉闭塞组中，患侧大脑半球的PD（34.6±16.8）与健侧大脑半球PD（33.8±20.7°）无显著差异（P>0.1），但其双侧PD均明显低于健康对照组，其差异具有统计学意义（P<0.001）。阶跃响应斜率的结果同PD一致。结论：不同亚型急性缺血性卒中的动态脑血流自动调节是不同的，这可能是由于脑血管病理改变不同所致。
【作者】闫硕；
【导师】杨弋；
【作者基本信息】吉林大学，临床医学，2014，硕士
【关键词】脑卒中；大动脉粥样硬化；小动脉闭塞；动态脑血流自动调节；

【参考文献】
[1]孔祥璀.CDK-8和MMP-7在结直肠癌组织中的表达及相关性分析[D].广州医科大学,胃肠外科,2014,硕士.
[2]王含之.以人为本思想在中国社会主义道德建设中的重要地位[D].西北大学,伦理学,2013,硕士.
[3]张宁.组织公平感对组织动态能力影响的实证研究[D].中国政法大学,企业管理,2013,硕士.
[4]崔晓明.应用Kepware实现监控系统的数据访问[D].哈尔滨理工大学,模式识别与智能系统,2012,硕士.
[5]易李.基于身份与位置分离机制的分布式移动性管理关键技术研究[D].北京交通大学,2014.
[6]王鑫.我国上市公司股权结构对股权代理成本的影响研究[D].山西财经大学,金融学,2014,硕士.
[7]刘永芹.我国民间借贷的法律规制研究[D].华中科技大学,民商法学,2013,硕士.
[8]韩哈斯敖其尔.添加磁流体的力矩马达衔铁组件振动特性研究[D].哈尔滨工业大学,机械电子工程,2013,硕士.
[9]钟超.航拍输电线图像的绝缘子识别[D].大连海事大学,计算机技术,2014,硕士.
[10]文茜.β-环糊精纳米复合材料的制备及其性能研究[D].吉林大学,有机化学,2014,硕士.
[11]王熙庭.快速廉价生产石墨烯的新技术[J].天然气化工(C1化学与化工),2015,01:59.
[12]王维民.甘肃省人口老龄化对寿险需求的影响研究[D].兰州商学院,金融学,2013,硕士.
[13]刘佳.吉林产区人参、西洋参化学和蛋白差异性对比研究[D].北京中医药大学,中药化学,2013,硕士.
[14]龚文龙.基于最小二乘支持向量机的短期负荷预测[D].湖南大学,电气工程,2014,硕士.
[15]田雯馨.西方马克思主义的社会和谐思想探析[D].吉林大学,国外马克思主义研究,2013,硕士.
[16]刘洋.第四方物流企业风险评价和分析[D].吉林大学,项目管理,2014,硕士.
[17]周归宇.纳米复合材料在锂离子电池方面应用进展[J].中山大学研究生学刊(自然科学.医学版),2010,04:14-19.
[18]耿新青,王正欧.一种挖掘模糊相似关联规则的新方法[J].计算机应用,2005,05:985-988.
[19]门萌.国际政府采购公开招标程序比较研究[D].辽宁大学,国际法学,2012,硕士.
[20]谢又乔.2000年经济发展趋势展望[J].当代经济.2000(01)
[21]王秀英,刘维宁,张弥.地下结构震害类型及机理研究[J].中国安全科学学报,2003,11:59-62.
[22]张宗强.新型复合材料抗浮锚杆承载特性现场试验研究[D].青岛理工大学,岩土工程,2012,硕士.
[23]刘健.金融市场效率对产业集聚的影响研究[D].南京财经大学,产业经济学,2012,硕士.
[24]张婷.司格林的中国民族心理研究刍议[D].北京外国语大学,俄语语言文学,2014,硕士.
[25]刘志龙.寒冷地区地源热泵—地板辐射系统特性分析[D].哈尔滨理工大学,热能工程,2013,硕士.
[26]张庆.ERCC1、EGFR、Ki67及P53在食管癌组织中的表达及意义[D].郑州大学,临床医学（专业学位）,2013,硕士.
[27]荆佩.战略成本管理的绩效评价研究[D].贵州财经大学,会计学,2013,硕士.
[28]叶斌,刘涛,张付昌,刘强.荒煤气管道增设缩径管在炼铁生产中的应用[J].河南冶金.2005(02)
[29]靳峥.重型汽车装配CAPP系统设计与实现[D].山东大学,软件工程（专业学位）,2013,硕士.
[30]葛小丽.正德七年日本入明使研究[D].浙江工商大学,日语语言文学,2013,硕士.
[31]熊莹.溶胶—凝胶法合成硅铝轻质多孔杂化材料的研究[D].成都理工大学,材料学,2011,硕士.
[32]杨保军.水闸CAD软件研制（SluiceCAD）[D].大连理工大学,结构工程,2004,硕士.
[33]江磊.甘肃北山红柳沟铜镍矿地球化学特征及成矿潜力[D].长安大学,构造地质学,2014,硕士.
[34]骆秋生.新时期天津在环渤海区域经济发展中的地位[D].天津财经大学,区域经济,2012,硕士.
[35]朱亚萍.基于超完备字典稀疏表示的图像融合[D].西安电子科技大学,计算机应用技术,2012,硕士.
[36]侯旭.论我国国有土地上房屋征收与补偿法律制度的完善[D].北京交通大学,2013.
[37]张佳赟.M公司黑龙江光伏发电项目投资决策研究[D].中国地质大学（北京）,工商管理,2014,硕士.
[38]张巧云.豆酱中微生物多样性及人工接种多菌种发酵豆酱的研究[D].东北农业大学,食品科学,2013,硕士.
[39]张文俊.机器视觉目标跟踪算法研究[D].太原科技大学,模式识别与智能系统,2014,硕士.
[40]凌娟亚.高校政府集中采购绩效评价研究[D].浙江工业大学,项目管理,2012,硕士.
[41]毕宏瑞.论诠释学语境下的西方古典音乐[D].内蒙古师范大学,文艺学,2013,硕士.
[42]廖佚.我国高校创新团队管理问题及对策研究[D].国防科学技术大学,公共管理,2012,硕士.
[43]岳立新.永诚保险客户关系管理研究[D].西安科技大学,工商管理,2013,硕士.
[44]赵志华.中国上市家族企业治理结构与企业价值相关性研究[D].首都经济贸易大学,会计学,2013,硕士.
[45]刘伟.小学语文课堂教学中学困生干预的个案研究[D].鲁东大学,课程与教学论,2013,硕士.
[46]宋一阳,杨尔皓.砂岩含水含气时的地震波特性试验[J].石油地球物理勘探,1985,04:344-351.
[47]范志旺.社会保险费率对企业人工成本的影响研究[D].北京交通大学,工商管理（专业学位）,2013,硕士.
[48]马俊秋.Seprafilm预防大鼠术后腹腔粘连的实验研究[D].吉林大学,临床医学,2013,硕士.
[49]崔建峰,张科,吕梅柏.基于均匀设计的张量积分布补偿控制系统设计[J].控制与决策,2015,04:745-750.
[50]俞梦孙.发展我军指战员健康信息技术[J].解放军医学杂志,2004,07:557-559.