VSD联合骨间后动脉逆行岛状皮瓣在手部剥皮机损伤治疗中的应用

【摘要】目的:探讨应用负压封闭引流技术（VSD，vacuumsealingdrainage）联合骨间后动脉逆行岛状皮瓣治疗手部剥皮机损伤的临床效果。方法：对53例手部剥皮机损伤的急诊患者，入院后先行一期手部清创、骨折复位内固定、软组织修复、VSD安置术；二期行手部扩创、骨间后动脉逆行岛状皮瓣转移修复术。并对术后疗效进行评估。结果：二期手术后53例皮瓣完全成活。其中44例皮瓣创口顺利愈合，余9例患者创口经换药、再次扩创术后创口顺利愈合。随访43例患者7～12个月(平均9.5个月)后见：皮瓣质地、血运、色泽、弹性好。4例皮瓣臃肿，经再次修形后外形满意。患指按TAM（totalactivemotion，总主动活动度）评分[1]：优11例，良9例，可9例，差14例；优良率为46.5%。结论：与直接骨间后动脉逆行岛状皮瓣覆盖创面治疗剥皮机损伤相比，联合VSD明显降低了创面的感染率，提高了皮瓣的成活率和临床效果。
【作者】田小瑞；
【导师】刘志刚；
【作者基本信息】吉林大学，临床医学，2014，硕士
【关键词】骨间后动脉；岛状皮瓣；VSD；剥皮机伤；

【参考文献】
[1]张倩.论平面设计元素在室内设计中的应用[D].江南大学,设计艺术学,2012,硕士.
[2]乔俊.电离辐射诱导非小细胞肺癌细胞死亡及其机制研究[D].吉林大学,临床医学,2013,硕士.
[3]安新磊.大学生群体移动智能终端第三方应用使用行为的实证研究[D].北京邮电大学,企业管理,2013,硕士.
[4]李军凯.脉络宁对大鼠肢体缺血再灌注损伤的保护作用[D].山西医科大学,外科学,2013,硕士.
[5]吴飞.高中地理家庭作业设计研究[D].广西师范大学,教育（专业学位）,2013,硕士.
[6]蒋静雯.基于TCN的高速列车模拟驾驶平台设计[D].浙江大学,控制理论与控制工程（专业学位）,2013,硕士.
[7]朱园园.经典作家无产阶级军队建设理论及其在当代中国的发展[D].南京师范大学,科学社会主义与国际共产主义运动,2012,硕士.
[8]张婧姝.我国进口铁矿石适宜船型研究[D].大连海事大学,交通工程,2013,硕士.
[9]程伟.少齿数齿轮传动强度分析与参数设计[D].陕西理工学院,机械设计及理论,2013,硕士.
[10]曹杰.单层石墨烯的输运性质与拓扑性质研究[D].南京大学,理论物理,2014,博士.
[11]李彦军.乙酰胆碱受体α亚基的可溶性融合表达及其生物活性的研究[D].山西大学,生物化学与分子生物学,2004,硕士.
[12]李昆仑,赵俊忠,黄厚宽,田盛丰.基于SVM技术的入侵检测[J].信息与控制,2003,06:495-499+506.
[13]奚茂龙,孙俊,吴勇.一种二进制编码的量子粒子群优化算法[J].控制与决策,2010,01:99-104.
[14].《浙江大学学报(理学版)》征稿简则[J].浙江大学学报(理学版),2014,06:745.
[15]魏晓芸.衡水市体育产业构成与结构优化研究[D].河北师范大学,竞赛组织,2012,硕士.
[16]李辉.氧化锌光阳极染料敏化太阳能电池的研究[D].西南交通大学,材料科学与工程,2014,硕士.
[17]曲佳艺.信息查寻行为与自我效能及思维风格相关性研究[D].吉林大学,情报学,2013,硕士.
[18]任婷.凡连成等人聚众斗殴案评析[D].湖南大学,法律,2014,硕士.
[19]安阳阳.高校篮球赛事中啦啦队表演效应调查研究[D].华中师范大学,体育教育训练学,2013,硕士.
[20]杨贤玉,柯宁立.地方高校特色英语专业课程体系的构建[J].外语界,2011,01:53-58.
[21]谢佼龙,彭伟,姚春燕,袁振飞.超声弯曲工具头的动态特性仿真与实验研究[J].轻工机械,2014,02:73-76+81.
[22]曹小琪.区域生态治理中府际合作的困境及路径探究[D].苏州大学,行政管理,2014,硕士.
[23]鲁肃.水分对油蒿光合特性的影响[D].北京林业大学,复合农林学,2013,硕士.
[24]王爱珍.吉富罗非鱼精原干细胞分离与体外培养的研究[D].广东海洋大学,动物营养与饲料科学,2013,硕士.
[25]左晓磊.中草药增重剂对小尾寒羊生产性能及血液理化指标的影响研究[D].河北农业大学,动物营养与饲料科学,2004,硕士.
[26]代方方.经导管介入治疗儿童室间隔缺损与开胸修补术及镶嵌治疗的对比研究[D].山东大学,儿科学（专业学位）,2013,硕士.
[27]林式藩.CIMS的组成与应用　第1讲　CIMS概论[J].冶金自动化,1997,06:50-53.
[28]吕利娟.视频序列中运动目标的检测与跟踪算法[D].西安电子科技大学,信号与信息处理,2010,硕士.
[29]黄林.钯催化异腈与羧酸的脱羰偶联反应研究[D].杭州师范大学,有机化学,2013,硕士.
[30]徐晓红.采油菌剂菌种的分离及不同环境下的代谢行为[D].大连工业大学,微生物学,2010,硕士.
[31]王晓丹.聚乙烯醇/功能化氧化石墨烯纳米复合材料的制备及其性能研究[D].南京师范大学,2011.
[32]张英.乌海六中德育管理之研究[D].内蒙古师范大学,教育（专业学位）,2013,硕士.
[33]杨贤勇,柏嵩,丁杰,龙良雨,华小兵,张军.500kV苏州东变电站智能化技术方案与实现[J].电力系统自动化,2011,05:96-99.
[34]孙文正.基于FPGA的实时运动检测系统研究[D].长安大学,交通信息工程及控制,2014,硕士.
[35]云美厚,张国富,张国才,易维启.温度与压力对注水地震监测的影响[J].石油地球物理勘探,2001,04:466-470+516.
[36]李云波.中西医结合治疗多囊卵巢综合征所致不孕的临床观察（肾阳虚型）[D].黑龙江中医药大学,中医妇科,2004,硕士.
[37]田宜平,张戈,刘兴无,王绍宏.三维可视地理信息系统在禹州电厂的应用[J].电力系统自动化,2005,05:88-92.
[38]樊江艺.磁悬浮球形感应电机控制策略的研究[D].扬州大学,机械制造及其自动化,2012,硕士.
[39]金璇.西双版纳傣族生态设计研究[D].云南师范大学,美术学（专业学位）,2013,硕士.
[40]任璐璐.寻找最美的声音[D].西安音乐学院,声乐教学与演唱,2014,硕士.
[41]金秋龙.我国报纸媒体残疾人体育赛事报道研究[D].沈阳体育学院,体育人文社会学,2014,硕士.
[42]王伟涛.我国金融发展对城乡收入差距的影响研究[D].兰州商学院,金融,2014,硕士.
[43]张晓林.基于XML的信息组织与处理:2.应用技术[J].情报科学,2001,09:964-971+983.
[44]孙明.新课程背景下加强和改进初中物理演示实验教学的实践[D].内蒙古师范大学,学科教学（专业学位）,2013,硕士.
[45]孟繁贺.美国量化宽松货币政策对中国经济的影响研究[D].吉林财经大学,金融学,2014,硕士.
[46]姚婉萍.手机垃圾短信民事侵权研究[D].华侨大学,法律,2013,硕士.
[47]何荣娟.汉语作为第二语言习得的常用重复义副词研究[D].西北师范大学,语言学及应用语言学,2013,硕士.
[48]张培玉,唐学玺,蔡恒江,于娟,杨震.3种海洋赤潮微藻蛋白质和核酸合成对UV-B辐射增强的响应[J].植物生态学报,2005,03:405-409.
[49]李亚肖.论森林碳汇国际法律机制及其在中国的实施[D].河北经贸大学,国际法,2013,硕士.
[50]吕洪萍.隐源性机化性肺炎（COP）与非特异性间质性肺炎（NSIP）的临床对比分析[D].大连医科大学,内科学,2012,硕士.