2型糖尿病患者抑郁患病率与各种危险因素的相关性研究

【摘要】背景：糖尿病是以高血糖为特征，可以影响全身多个脏器功能的慢性代谢性疾病。近30年来，我国糖尿病患病率显著增加，其中2型糖尿病占据相当大的比例。因糖尿病的慢性进行性特点，经常引起许多心理问题，其中以抑郁症最为常见。同时，抑郁情绪可以影响激素水平和神经系统，导致血糖水平的升高，进而加重糖尿病，影响血糖水平的控制。目前糖尿病与抑郁的关系越来越受到重视，其中2型糖尿病患者抑郁患病率与各种危险因素之间的相关性还有待进一步研究。目的：2型糖尿病患者抑郁情绪可加重糖尿病病情进展，本文旨在研究各种危险因素与2型糖尿病患者抑郁患病率的相关性。方法：选取就诊于我院内分泌科门诊部和住院部的2型糖尿病患者286例，其中男性134例，女性152例，年龄（55.8±13.4）岁，病程（8.0±6.1）年，体重指数（BMI）（27.15±1.30）kg/m2。采用Zung抑郁自测量表对患者进行抑郁测定，并根据测定结果将患者分为抑郁组和非抑郁组。采集患者年龄、性别、身高、体重、病程、并发症等相关信息，同时测定两组患者的空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（PPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血清C肽水平、餐后2小时血清C肽水平、肝功能指标、肾功能指标、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）等。计量资料数据采用均数±标准差（x±s）表示，两组数据比较采用t检验。计数资料组间比较采用X2检验。所有数据使用SPSS19.0统计软件进行统计分析。P<0.05表示具有统计学意义。结果：入选的2型糖尿病患者合并抑郁情绪的发生率为28.3%。抑郁组与非抑郁组相比较，抑郁组患者病程、体重指数（BMI）及合并糖尿病慢性并发症数目、餐后2小时血糖（PPG）、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均高于非抑郁组，且差异有统计学意义（P<0.05）。抑郁组患者空腹血清C肽水平和餐后2小时C肽水平、稳态模型β细胞功能指数（HOMA-HBCI）均低于非抑郁组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。但在年龄上比较差异无统计学意义（P＞0.05）。空腹血糖(FPG)略高，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：入选的2型糖尿病患者合并抑郁情绪的发生率为28.3%。入选的2型糖尿病患者的性别、病程、BMI、合并糖尿病并发症的数目、血糖控制情况及胰岛功能均为发生抑郁的危险因素。
【作者】刘雯；
【导师】张秀娟；
【作者基本信息】吉林大学，临床医学，2014，硕士
【关键词】糖尿病；2型；抑郁；

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