视神经脊髓炎患者头部核磁共振及临床特点分析

【摘要】研究目的：（1）以视神经脊髓炎（Neuromyelitisoptica,NMO）患者为研究对象，分析NMO患者头部MRI异常率,探讨NMO患者头部MRI病灶分布特点；（2）对比分析NMO患者头部MRI正常与头部MRI异常组的临床特点（性别、发病年龄、首发症状、复发情况、发作期EDSS评分、免疫异常情况、脑脊液特点、NMO-IgG阳性率、脊髓MRI特点）。资料与方法；（1）本研究为回顾性研究，病例来源于2006年11月—2014年1月期间入住吉林大学附属第一医院神经内科的视神经脊髓炎患者。记录患者的性别、发病年龄、首发症状、发作期情况、相关实验室检查、影像学资料。（2）对纳入研究的NMO病例所有临床的资料收集并进行分析，依据NMO患者的头部核磁共振改变，将所有纳入研究病例进行分组，即头部MRI正常组和头部MRI异常组，对两组NMO患者的性别、发病年龄、首发症状、复发情况、发作期EDSS评分、免疫异常情况、脑脊液特点、NMO-IgG阳性率、脊髓MRI特点进行对比分析。（3）采用SPSS17.0软件进行统计分析：服从正态分布的计量资料采用均数标准差描述。非正态分布的计量资料采用中位数(median,M)及区间(range,R)描述。符合正态分布的计量资料采用t检验，非正态分布的计量资料描采用Mann-WhitneyU检验，计数资料采用2检验。假设检验均以a=0．05为检验水准。研究结果：（1）40例NMO患者中头部MRI表现异常者21例（52．50％），皮层下、皮髓交界区7（33.33%），位于脑室附近的10例(47.62％)；发生于基底节区6例(28.57％)；发生于脑干9例(42.86％)。（2）头部MRI异常组和头部MRI正常组相比发作期严重程度，合并自身免疫性疾病存在显著性差异（P<005）,而在性别、发病年龄、首发症状、复发情况、发作期EDSS评分、脑脊液特点、NMO-IgG阳性率、脊髓MRI病灶分布均无统计学意义（P>0.05）。结论：（1）NMO患者头部MRI异常有较高的发生率。（2）头部MRI异常的NMO患者发作期病情较重，合并自身免疫性疾病多见。
【作者】李蓓；
【导师】刘亢丁；
【作者基本信息】吉林大学，临床医学，2014，硕士
【关键词】视神经脊髓炎；磁共振成像；脱髓鞘疾病；

【参考文献】
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