急性白血病CD47的表达及其临床意义研究

【摘要】目的：研究各种急性白血病患者CD47的表达及其与急性髓细胞白血病的FLT3-ITD突变、急性淋巴细胞白血病的BCR-ABL融合基因阳性的相关性,以及CD47表达阳性与急性白血病患者预后、复发等的相关临床意义研究。方法：用流式细胞仪对155例浙江大学医学院附属第一医院、杭州市广兴医院、杭州市第一人民医院血液科住院的初诊急性白血病(Acuteleukemia,AL)患者骨髓CD47的表达进行检测,同时用逆转录聚合酶链反应检测急性髓细胞白血病(Acutemyeloidleukemia,AML)的FLT3-ITD突变,用Real-TimePCR检测急性淋巴细胞白血病(Acutelymphocyteleukemia,ALL)的BCR-ABL融合基因。分析急性白血病的各亚型CD47表达差异以及CD47阳性与高白细胞,完全缓解率和复发等预后相关因素的关系,以及与AML的FLT3-ITD突变、ALL的BCR-ABL融合基因阳性之间相关性的关系。结果：急性白血病患者的CD47表达较健康对照组明显高,差异具有统计学意义(p<0.05).AML中,AML-MO,M4和M6的CD47表达较其他亚型高,差异具有统计学意义(p<0.05).ALL中T细胞ALL较B细胞ALL的CD47表达高,差异具有统计学意义(p<0.05)。CD47的高表达与高白细胞有关,AML中FLT3-ITD突变与CD47无关,但是B-ALL的BCR-ABL阳性与CD47表达有关,而且CD47阳性的白血病患者CR率低。ALL患者CD47阳性与复发无关,而AML患者CD47阳性容易复发。结论：急性白血病患者CD47的表达较高,并且与白血病的疗效有关,CD47阳性易导致急性白血病低完全缓解率,而AML的CD47阳性是AML复发的一个独立因素。
【作者】詹碧翠；
【导师】童向民；
【作者基本信息】浙江大学，内科学，2013，硕士
【关键词】急性白血病；CD47；临床意义；

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