宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉120例临床分析

【摘要】目的：应用3种不同宫腔镜手术方式治疗子宫内膜息肉，并评价其临床效果。方法：回顾性分析120例经宫腔镜检查或是阴道B超诊断为子宫内膜息肉患者，根据年龄和生育要求不同分为3组。A组28例，行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术；B组44例，行宫腔镜下子宫内膜息肉电切+部分内膜电切术；C组48例，行宫腔镜下子宫内膜切除术。术后随访1年，评价手术疗效。结果：120例患者手术顺利完成，术后病理均证实为子宫内膜息肉。患者术前、术后月经量分别是90.04±23.60ml和42.69±22.26ml，差异有统计学意义（P＜0.05），术前、术后的月经期分别是7.92±3.05d和4.03±2.16d，差异有统计学意义（P＜0.05）；A组、B组、C组平均手术时间分别是9.54±2.51min、15.57±3.93min、21.46±5.12min，三组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；A组、B组、C组平均术中出血分别是8.71±2.34ml、10.93±2.63ml、17.77±6.12ml，三组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；不孕的患者10例，术后1年内宫内妊娠7例，1年内总宫内妊娠率为70%；术前A组、B组、C组存在症状的分别有14例、37例及35例，术后A组症状改善12例，症状改善率85.71%，B组症状改善36例，症状改善率97.70%，C组症状改善35例，症状改善率100%，比较无统计学差异（P=0.05）；术后A组复发3例，复发率为10.71%（3/38），B组复发1例，复发率为2.33%（1/44），C组无复发病例，三组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：宫腔镜电切术是治疗子宫内膜息肉的最佳方法，有效改善症状,具有创伤小,恢复快、疗效高、复发率低等优点，可以保留了子宫,且保留了生育能力。三组手术方式治疗子宫内膜息肉的症状改善无明显差异，但单纯子宫内膜息肉电切术后复发率最高。应依据患者年龄不同、生育要求不同，采取不同宫腔镜手术方式，才可以达到满意的临床疗效。对于息肉合并不孕患者，应及早行宫腔镜检查，有息肉者需积极处理，可提高宫内妊娠率。
【作者】户月；
【导师】张辉；
【作者基本信息】河北医科大学，妇产科学（专业学位），2014，硕士
【关键词】子宫内膜息肉；宫腔镜；电切术；

【参考文献】
[1]梁飞飞.回归生活世界的大学生劳动教育探析[D].吉林大学,思想政治教育,2013,硕士.
[2]韩晓蓉.雷帕霉素对乳腺癌细胞中程序性细胞死亡4表达的影响及其机制的研究[D].南方医科大学,普通外科学（专业学位）,2014,博士.
[3]张跃宇,吴宇红.基于数据挖掘的WLAN告警分析[J].电子科技,2004,12:15-17+32.
[4]廖霁航.快递企业综合绩效评价研究[D].北京交通大学,物流工程（专业学位）,2013,硕士.
[5]曹彬彬,周迅,杨世元.OLAP技术在质量管理系统中的应用[J].世界标准化与质量管理,2001,03:16-18.
[6]李媛媛.企业生命周期对我国上市公司现金股利的影响研究[D].西北大学,会计学,2014,硕士.
[7]朱卉.大克重钢制平衡块温塑性成形CAE分析[D].上海工程技术大学,材料加工工程,2012,硕士.
[8]黄淑文.论行政程序违法的司法审查[D].上海大学,宪法学与行政法学,2014,硕士.
[9]王美姣.精子线粒体膜蛋白Prohibitin和UPS通路相关蛋白的表达及与男性不育的相关性研究[D].复旦大学,人体解剖与组织胚胎学,2012,硕士.
[10]郭雪菲.滤泡辅助性T细胞在免疫性血小板减少症中的表达及其致病作用的研究[D].河北医科大学,内科学,2013,硕士.
[11]张作霖.雷达高速弱目标长时间积累方法研究[D].哈尔滨工业大学,信息与通信工程,2014,硕士.
[12]程刚,陈传明.基于企业信息化的组织结构变革研究[J].科学管理研究,2004,02:41-45+84.
[13]李志波,李远清,胡刚.基于数据挖掘技术的入侵检测系统[J].工业工程,2003,03:36-39.
[14]盛凯.泰OTANI公司发展的启示[J].中国橡胶.2000(11)
[15]郭伟丽.提高学生思想政治课学习力的策略研究[D].东北师范大学,课程与教学论,2012,硕士.
[16]蒋熙.面向铁路行车组织的仿真建模方法研究[D].北京交通大学,2008.
[17]张海.黄连碱体外抗炎作用及其机制研究[D].成都中医药大学,药理学,2012,硕士.
[18]成峰.软土地区深基坑周边地表沉降的动态预测[D].新疆农业大学,水工结构工程,2012,硕士.
[19]刘辉.WB-DWI联合常规CT/MRI在恶性肿瘤全身转移中的应用价值[D].泰山医学院,影像医学与核医学,2012,硕士.
[20]金惠.简述人体生物标本的法律监管[D].上海社会科学院,国际法学,2012,硕士.
[21]杨昆,陈国柱.基于重复控制的DSTATCOM补偿电流控制[J].电力系统自动化,2013,10:80-85.
[22]段凌昊.基于多视角几何的图像修复算法研究[D].西安电子科技大学,通信与信息系统,2012,硕士.
[23]易珊.由虚拟到真实的社交网站界面设计研究[D].北京交通大学,2014.
[24]王媛媛.基于dsPIC的伺服电机直接转矩控制系统的设计与实现[D].东北大学,电路与系统,2010,硕士.
[25]玛丽娜.乳清醋的制备及其动物免疫功能性研究[D].内蒙古农业大学,动物营养与饲料科学,2014,博士.
[26]刘进南.药敏试验指导下个体化治疗方案治疗脊柱结核的临床疗效分析[D].遵义医学院,骨外科学（专业学位）,2013,硕士.
[27]段向敏.汽车覆盖件成形数值模拟及拉延筋优化研究[D].西南大学,农业机械化工程,2014,硕士.
[28]吴婷.现代室内设计中软装饰的发展和运用[D].东北师范大学,设计艺术学,2012,硕士.
[29]刘岩.GIS支持下的中国东北地区中西部新石器时代人地关系初步研究[D].吉林大学,考古学及博物馆学,2013,硕士.
[30]王立梵.全球化背景下美卓公司供应链系统运作模式改进研究[D].上海外国语大学,工商管理,2013,硕士.
[31]高瑞平.青蒿紫穗槐二烯合酶C-末端截短和两个关键区域突变对其功能的影响[D].河北大学,细胞生物学,2014,硕士.
[32]谢明军.六安市农村义务教育发展问题研究[D].安徽大学,公共管理,2012,硕士.
[33]李文轩.基于现代管理学模式下高速公路小修保养费用的预控研究[D].长安大学,材料学,2014,硕士.
[34]李铭洋,樊治平,尤天慧.多方参与决策且指标集有差异的方案排序方法[J].控制与决策,2013,06:849-854.
[35]刘刚凌.文化创意产业对视觉传达设计教学改革的影响[J].电子制作,2015,16:183.
[36]李静.施工导流中围堰及坝体过流水力优化计算[D].河海大学,水力学及河流动力学,2004,硕士.
[37]金炫沃.背俞穴皮肤针叩刺加拔罐治疗寻常性痤疮的临床研究[D].北京中医药大学,针灸推拿学,2013,硕士.
[38]王涛.芳香环钯催化剂聚合物薄膜及LB膜的非均相催化性质[D].郑州大学,有机化学,2013,硕士.
[39]杨剑鹏,黄克靖,王兰.聚对氨基苯甲酸/石墨烯-全氟磺酸-聚四氟乙烯共聚物修饰玻碳电极检测铜(Ⅱ)[J].冶金分析,2012,04:28-32.
[40]顾君琳.抗HIV新药地拉韦定和降血脂新药NK-104的合成研究[D].华东师范大学,有机化学,2004,硕士.
[41]高群南.食品生产加工环节安全问题研究[D].华侨大学,公共管理（专业学位）,2014,硕士.
[42]吴永铭.E公司薪酬体系改革方案研究[D].苏州大学,工商管理（专业学位）,2013,硕士.
[43]陈勇民.基于GIS的城市排水管网规划及管理系统的开发研究[D].湖南大学,市政工程,2003,硕士.
[44]周永华,陆化普.交通流数据处理系统的设计与开发[J].交通与计算机,2005,05:1-4.
[45]王维馨.战场侦察雷达的情报系统综合[J].电讯技术.1992(01)
[46]李海利.基于可拓理论的陕北县级土地集约利用研究[D].西安建筑科技大学,项目管理,2013,硕士.
[47]李晗.QFII与中国证券投资基金业绩比较研究[D].复旦大学,财务管理,2012,硕士.
[48]单伟.高性能低介电损耗树脂的研究[D].苏州大学,材料学,2013,硕士.
[49]肖晓.关中北朝道教造像碑研究[D].湖南工业大学,美术学,2012,硕士.
[50]李瑛,肖阳,李筱琴.四溴双酚A降解技术的研究进展[J].化工环保,2014,04:326-331.