PEG10在重度子痫前期患者胎盘组织中的表达及意义

【摘要】目的：妊娠期高血压疾病(hypertensivedisordercomplicatingpregnancy,HDCP)包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及妊娠合并慢性高血压，是产科最常见的合并症。其中，子痫前期是妊娠期所特有的疾病之一。子痫前期（preeclampsia,PE）是一种全身性疾病，以妊娠20周以后出现Bp≥140/90mmHg,且尿蛋白≥300mg/24h或（+），伴或不伴上腹部不适、头痛、视力模糊等症状为特征。而当子痫前期患者血压继续升高，出现严重高血压≥160/110mmHg，或尿蛋白≥2.0g/24h等，称重度子痫前期（severepreeclampsia,SPE）。该病在国内外发病率均较高，严重威胁着母婴的健康。重度子痫前期病因至今尚未完全阐明，目前国外大多数学者认为其发病可归纳为两个阶段：胎盘形成不良和胎盘氧化应激[1]。胎盘形成不良,主要为绒毛滋养细胞侵蚀不良。滋养细胞侵蚀不完全，子宫螺旋小动脉“血管重塑”异常，胎盘血流减少，缺血缺氧促使胎盘释放相关因子，引起广泛的系统炎性反应。印迹基因（Imprintedgene）是一类单等位基因，根据亲源性的不同，只表达来源父本或母本的一个拷贝。这类基因在大多数哺乳动物早期胚胎、胎盘以及胎儿的生长发育过程中扮演着着及其重要的角色。通常情况下，父源表达(母源印迹)的印迹基因促进营养的摄取和胚胎发育，而反之，母源表达(父源印迹)的印迹基因在营养的摄取以及胚胎发育方面的则起着抑制作用。父源性印记基因10(paternallyexpressedgene10,PEG10)是父源表达(母源印迹)基因成员之一，在成人的卵巢、脑组织、胎盘以及胚胎肝等组织上均有表达。该基因与脂肪细胞的早期分化以及多类肿瘤的发生、发展和转移有着密切关系，在胎盘形成以及滋养层分化侵袭过程中也起着至关重要的作用。根据PEG10与细胞侵袭转移的关系，推测其表达异常可能改变滋养细胞的浸润情况，在重度子痫前期的发生、发展中起重要作用。本课题的主要目的是通过对重度子痫前期患者胎盘组织中PEG10表达情况进行检测，探讨PEG10在重度子痫前期发病中的作用，以期为临床寻找重度子痫前期的病因、发病机制提供依据。方法：实验标本均选自2012年10月至2013年10月在河北医科大学附属第二医院产科住院的正常妊娠妇女及SPE患者共120例，其中，早发型重度子痫前期(孕28-34周)孕妇30例为第一实验组（早发组），同期孕周小于34周的30例健康孕妇（因胎儿畸形等原因引产者）为早期对照组；晚发型重度子痫前期（孕34-42周）孕妇30例为第二实验组（晚发组），同期正常妊娠妇女30例为晚期对照组。重度子痫前期诊断按人民卫生出版社出版，乐杰主编的《妇产科学》(第7版)的标准，所选孕妇均为第一胎，以剖宫产方式结束妊娠，各组年龄、孕龄差异无统计学意义（见附表），无原发性高血压、糖尿病、心脏病及肝肾疾患、甲状腺功能异常等病史。标本均取材于胎盘母体面近脐带根部的胎盘绒毛组织，并避开出血、坏死及钙化区域。采用免疫组织化学的方法检测胎盘组织中PEG10蛋白的表达情况。实验数据均采用SPSS17.0软件处理，计量资料以均数士标准差表示，两组间差异用两独立样本非参数检验进行比较，检验标准α=0.01,P<0.05为差异具有统计学意义。结果：1PEG10蛋白在各组中均有表达，主要表达于合体滋养细胞和细胞滋养细胞，合体滋养细胞表达量高于细胞滋养细胞。PEG10表达定位于细胞膜及细胞浆，细胞核未见表达。2早发型重度子痫前期患者胎盘组织中PEG10蛋白表达量较对照组明显升高，且差异有统计学意义(P<0.01)。3晚发型重度子痫前期患者胎盘组织中PEG10蛋白表达量较对照组明显升高，且差异有统计学意义(P<0.01)。4早发型重度子痫前期患者胎盘组织中PEG10蛋白表达量较晚发型重度子痫前期组升高，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：不论早发型还是晚发型，重度子痫前期患者胎盘组织中PEG10蛋白表达强度均明显高于正常孕妇，提示胎盘组织中PEG10的表达增高可能与重度子痫前期的发生有关，PEG10可能影响滋养细胞迁移、浸润等功能，导致胎盘浅着床，而引发重度子痫前期。早发型重度子痫前期和晚发型重度子痫前期患者胎盘组织中的PEG10的表达差异无统计学意义。
【作者】部娟；
【导师】张丽娟；
【作者基本信息】河北医科大学，妇产科学（专业学位），2014，硕士
【关键词】PEG10；遗传印记；子痫前期；免疫组织化学；胎盘；

【参考文献】
[1]欧海峰.先进应用[J].中国教育网络,2005,11:36.
[2]吴霞魏.浙江省中学体育教师专业能力现状调查与对策研究[D].华东师范大学,体育人文社会学,2013,硕士.
[3]常玉平.盗窃罪保护客体研究[D].吉林大学,法律,2014,硕士.
[4]张洪.民事诉讼补强证据规则研究[D].内蒙古大学,法律,2014,硕士.
[5]胡曼.大规模风电厂的动态经济调度及其风险管理[D].南京大学,企业管理,2013,硕士.
[6]尹德升.基于粗糙集理论的决策树预修剪学习算法研究[D].重庆邮电大学,2005.
[7]马天.俄语新闻标题文本的认知解析[D].黑龙江大学,俄语语言文学,2013,硕士.
[8]李恒.人力资源重组在贸兴物业管理公司的实践[D].首都经济贸易大学,工商管理（专业学位）,2013,硕士.
[9]钱康敏.对外汉语副词“才”、“就”教学初探[D].苏州大学,汉语国际教育（专业学位）,2013,硕士.
[10]李训文.基于电力线通信技术的智能家居控制系统研制[D].浙江大学,电路与系统,2013,硕士.
[11]彭蔚喆.面向中文微博文本的情感识别与分类技术研究[D].华中师范大学,计算机技术,2014,硕士.
[12]张伟光.沈阳地区健康人群四个衰老相关基因的遗传学研究[D].中国医科大学,2010.
[13]张平.基于冲突分析的智能空战决策系统研究[D].南京航空航天大学,控制理论与控制工程,2013,硕士.
[14]陈明浩.成渝客专石材采空区综合勘察评价与工程处治措施研究[D].西南交通大学,地质工程,2014,硕士.
[15]金振华.基于CAN总线的分布式数控系统研究[D].山东大学,控制科学与工程,2013,硕士.
[16]张华娜.以可持续发展为导向的钢铁企业绩效评价研究[D].河北工程大学,企业管理,2012,硕士.
[17]邓小雷.数控机床主轴系统多物理场耦合热态特性分析研究[D].浙江大学,机械制造及其自动化,2014,博士.
[18]杨律.论运输类犯罪中“运输”的认定[D].西南政法大学,法律（专业学位）,2012,硕士.
[19]丰富,陈绍宽,杜鹏.考虑时间均衡度的城市轨道交通乘务排班计划优化方法[J].交通运输系统工程与信息,2014,06:164-170.
[20]郭亚林.袋装物品搬运码垛装置末端执行器的虚拟开发[D].兰州理工大学,机械制造及其自动化,2013,硕士.
[21]肖雁涞.网络舆论对司法判决的影响[D].湖南师范大学,法学理论,2014,硕士.
[22]齐祥阳.河北宁纺集团ERP系统的分析与设计[D].南京航空航天大学,2003.
[23]彭博.电针委中穴对兔腰肌损伤修复过程中VEGF、MVD影响的研究[D].北京中医药大学,针灸推拿学,2014,硕士.
[24]朱定伟.延长油气区延长组页岩裂缝发育特征和主控因素及分布预测[D].中国地质大学（北京）,矿产普查与勘探,2013,硕士.
[25]刘贞报.空中格斗作战三维数字模拟系统设计[D].西北工业大学,电力电子与电力传动,2004,硕士.
[26]王健.座舱环境下热舒适性别差异的实验研究[D].重庆大学,供热、供燃气、通风及空调工程,2014,硕士.
[27]曾夏.燃料电池堆膜电极参数检测方法的研究与应用[D].清华大学,动力工程及工程热物理,2013,硕士.
[28]刘小梅.论我国刑事初查制度的完善[D].南京师范大学,诉讼法学,2012,硕士.
[29]张静.空肠造口装置营养支持在胃癌根治术后的应用[D].山西医科大学,普通外科学（专业学位）,2013,硕士.
[30]何鹏兴.天然化合物G226抗肿瘤药效学评价及机制研究[D].浙江大学,药理学,2014,博士.
[31]王京怀.桡骨茎突切除对腕关节生物力学及稳定性影响的实验研究[D].河北医科大学,外科学,2013,硕士.
[32]姚亚虎.1100m埋深沿空留巷坚硬顶板主动卸压控制研究[D].中国矿业大学,采矿工程,2014,硕士.
[33]张幸旦.QP区政务公共信息平台建设项目中的进度管理研究[D].东华大学,项目管理（专业学位）,2014,硕士.
[34]尹璐旻.小电流选线有效域和混沌法判据的研究[D].华北电力大学（北京）,2005.
[35]董洪梅.O_3/UV工艺降解2，2’，4，4’-四溴联苯醚废水的实验研究[D].湖南师范大学,自然地理学,2013,硕士.
[36]田晓东.双面磨抛机床加工轨迹规划算法研究与实现[D].吉林大学,机械制造及其自动化,2013,硕士.
[37]孔兵.新疆保险中介公司经营模式研究[D].新疆大学,工商管理,2013,硕士.
[38]张兢骐.区域金融发展与货币政策效应的差异性研究[D].西北师范大学,区域经济学,2013,硕士.
[39]郭伟.关于中学人格教育之研究[D].福建师范大学,教育,2003,硕士.
[40]李小婵.复合高功率脉冲磁控溅射的高离化率等离子体特性研究[D].宁波大学,凝聚态物理,2014,硕士.
[41]鄢文.多点激励作用下大跨度斜拉桥地震反应研究[D].西南交通大学,建筑与土木工程,2014,硕士.
[42]解学军,吴昭景,张嗣瀛.时变系统具有MT-滤波器的反推自适应控制[J].控制与决策,2003,04:392-397.
[43]杨云芬.武汉市蓄电池行业职业卫生现状及作业工人健康效应调查[D].武汉科技大学,劳动卫生与环境卫生学,2012,硕士.
[44]王平.发展循环经济促进湖南工业转型升级的研究[D].湖南大学,公共管理,2014,硕士.
[45]温新.《异域风情》英译汉项目报告[D].吉林大学,翻译,2013,硕士.
[46]林玉莲.论高中英语中的文化教学[D].福建师范大学,教育,2003,硕士.
[47]肖晴,田华,萧蕴诗,吴启迪.多作用体系统的研究现状[J].控制与决策,1997,S1:391-395+402.
[48]宗胜利.鲁能集团甘肃太阳能光热发电调查报告[D].内蒙古大学,高级管理人员工商管理,2013,硕士.
[49]刘强.伯胺催化硝基乙酸乙酯对烯酮的不对称Michael加成反应研究[D].华中科技大学,有机化学,2013,硕士.
[50]高惠英.胆红素对慢性支气管炎干预的实验研究[D].山西医科大学,呼吸内科,2002,硕士.