推拿和功法训练并用治疗不同证型原发性痛经临床疗效的比较研究

【摘要】目的：本研究通过观察推拿和功法训练并用治疗不同证型原发性痛经的临床疗效，观测各疗程痛经疼痛症状积分的变化及治疗后的有效率，进一步分析推拿和功法训练治疗原发性痛经的优势证型，为今后临床治疗提供可靠的依据。方法：115例痛经患者，均为河北医科大学中医学院在校女生，采集于2012年3月至2013年10月，其中寒湿凝滞型40例，气滞瘀阻型38例，气血亏虚型37例，采用推拿配合自身功法训练方法治疗3个疗程，并随访3个月，观测其各疗程痛经疼痛症状积分的变化及治疗后的有效率，将治疗前后各项观察指标的数据进行记录，并应用SPSS13.0软件进行统计分析。结果：1三组年龄均衡性检验：X2=0.97，P＞0.05，按α=0.05的假设检验水准，无统计学意义。三组患者年龄差别无显著性。2三组治疗前病程均衡性检验：X2=0.94，P＞0.05，按α=0.05的假设检验水准，无统计学意义。三组患者病程差别无显著性。3三组治疗前疼痛程度均衡性检验：X2=0.98，P＞0.05，按α=0.05的假设检验水准，无统计学意义。三组患者疼痛程度差别无显著性。4三组治疗前疼痛积分均衡性检验：X2=0.35，P＞0.05，按α=0.05的假设检验水准，无统计学意义。三组患者疼痛积分差别无显著性。5三组疗效有效率的比较：与寒湿凝滞组比较，气滞血瘀组X2＝0.99，P＞0.05，按α=0.05的假设检验水准，无统计学意义；气血亏虚组X2＝0.00，P<0.05，按α=0.05的假设检验水准，有统计学意义；与气滞血瘀组比较，气血亏虚组X2＝0.00，P<0.05，按α=0.05的假设检验水准，有统计学意义。说明寒湿凝滞组和气滞血瘀组疗效显著。6三组临床疗效的比较：与寒湿凝滞组比较，气滞血瘀组X2＝0.56，P＞0.05，按α=0.05的假设检验水准，无统计学意义；气血亏虚组X2＝0.00，P<0.05，按α=0.05的假设检验水准，有统计学意义；与气滞血瘀组比较，气血亏虚组X2＝0.00，P<0.05，按α=0.05的假设检验水准，有统计学意义。说明寒湿凝滞组和气滞血瘀组疗效显著。7三组轻度疼痛患者临床疗效的比较：与寒湿凝滞组比较，气滞血瘀组X2＝0.88，P＞0.05，按α=0.05的假设检验水准，无统计学意义；气血亏虚组X2＝0.00，P<0.05，按α=0.05的假设检验水准，有统计学意义；与气滞血瘀组比较，气血亏虚组X2＝0.00，P<0.05，按α=0.05的假设检验水准，有统计学意义。说明寒湿凝滞组和气滞血瘀组疗效显著。8三组中度疼痛患者临床疗效的比较：与寒湿凝滞组比较，气滞血瘀组X2＝0.65，P＞0.05，按α=0.05的假设检验水准，无统计学意义；气血亏虚组X2＝0.00，P<0.05，按α=0.05的假设检验水准，有统计学意义；与气滞血瘀组比较，气血亏虚组X2＝0.00，P<0.05，按α=0.05的假设检验水准，有统计学意义。说明寒湿凝滞组和气滞血瘀组疗效显著。9三组重度疼痛患者临床疗效的比较：与寒湿凝滞组比较，气滞血瘀组X2＝0.82，P＞0.05，按α=0.05的假设检验水准，无统计学意义；气血亏虚组X2＝0.00，P<0.05，按α=0.05的假设检验水准，有统计学意义；与气滞血瘀组比较，气血亏虚组X2＝0.00，P<0.05，按α=0.05的假设检验水准，有统计学意义。说明寒湿凝滞组和气滞血瘀组疗效显著。10三组治疗前后疼痛症状积分的比较：治疗前三组组症状积分均衡，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。①寒湿凝滞组：与治疗前比较，第1、2、3疗程及随访第1、2、3疗程P<0.05，均有统计学意义。与第1疗程比较，第2、3疗程及随访第1、2、3疗程P＞0.05无统计学意义。与第2疗程比较，第3疗程及随访第1、2、3疗程P＞0.05无统计学意义。与第3疗程比较，随访第1、2、3疗程P＞0.05无统计学意义。②气滞血瘀组：与治疗前比较，第1、2、3疗程及随访第1、2、3疗程P<0.05，均有统计学意义。与第1疗程比较，第2、3疗程及随访第1、2、3疗程P＞0.05无统计学意义。与第2疗程比较，第3疗程及随访第1、2、3疗程P＞0.05无统计学意义。与第3疗程比较，随访第1、2、3疗程P＞0.05无统计学意义。③气血亏虚组：与治疗前比较，第1、2、3疗程及随访第1、2、3疗程P<0.05，均有统计学意义。与第1疗程比较，第2、3疗程及随访第1、2、3疗程P＞0.05无统计学意义。与第2疗程比较，第3疗程及随访第1、2、3疗程P＞0.05无统计学意义。与第3疗程比较，随访第1、2、3疗程P＞0.05无统计学意义。④组间比较：三组比较无差异，P＞0.05。第1、2、3疗程及随访第1、2、3疗程，与寒湿凝滞组比较，气滞血瘀组P＞0.05，无统计学意义；气血亏虚组P<0.05有统计学意义；与气滞血瘀组比较，气血亏虚组P<0.05有统计学意义。说明推拿与功法训练治疗原发性痛经对寒湿凝滞组、气滞血瘀组与气血亏虚组的均有疗效，对寒湿凝滞组和气滞血瘀组疗效更为显著。结论：1三组疗效有效率比较说明寒湿凝滞组和气滞血瘀组疗效显著。2三组临床疗效的比较说明寒湿凝滞组和气滞血瘀组疗效显著。3三组轻度疼痛患者临床疗效的比较说明寒湿凝滞组和气滞血瘀组疗效显著。4三组中度疼痛患者临床疗效的比较说明寒湿凝滞组和气滞血瘀组疗效显著。5三组重度疼痛患者临床疗效的比较说明寒湿凝滞组和气滞血瘀组疗效显著。6三组治疗前后疼痛症状积分的比较说明推拿与功法训练治疗原发性痛经对寒湿凝滞组、气滞血瘀组与气血亏虚组的均有疗效，对寒湿凝滞组和气滞血瘀组疗效更为显著。
【作者】张敏；
【导师】吴中秋；
【作者基本信息】河北医科大学，针灸推拿学，2014，硕士
【关键词】推拿治疗；功法训练；原发性痛经；寒湿凝滞型；气滞瘀阻型；气血亏虚型；临床观察；

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