0～2岁儿童父母育儿评估量表编制及方法研究

【摘要】[目的]0-2岁是儿童生长发育的“窗口期”,此期父母的养育质量直接关系到儿童期甚至成年后的发展结局。目前国内0～2岁儿童养育测评工具极少,且仅从孤立的角度出发对养育加以测量；从国外直接引进的育儿量表跨文化差异性较大。故本研究的目的是：①编制适合中国国情的、能全面评价0-2岁儿童养育质量的评价量表；②分别采取两种提取共同因素的方法,探索更适合于编制育儿评价量表的方法；③验证研究假设,即0-2岁儿童父母育儿评估量表(PAT)得分会影响儿童多方面的神经心理发育及体格发育。[方法]采用逻辑法构建0-2岁儿童父母养育测量维度及PAT条目库,通过一般性筛选和试验性测试筛选条目,建立PAT初稿并进行预试(n=284)。在提取因素阶段分别采用2种方法编制2个量表：第一种方法采用探索性因素分析法进行项目分析,提取共同因素,编出若干同质量表。第二种方法即采用逻辑法,即由专家将婴幼儿养育的定义操作化为若干个维度,并把相关的条目归到对应的养育维度,每个维度即形成一个因素。如果多于2/3的专家认为某一条目不对应于任何一个因素,则删除该条目。然后进行大规模正式调查(n=607),利用正式调查的数据用验证性因素分析法进行模型评估及信效度检验。其中校标关联效度检验选择0～6岁儿童神经心理发育量表作为效标,计算PAT各个因素及总量表得分与0～6岁儿童神经心理发育量表的5个领域分值及年龄别体重的偏相关系数。[结果]根据专题小组讨论内容及专家咨询结果,结合国内外有关文献描述及已有的婴幼儿养育量表,编制了含有78个条目的PAT条目库。通过条目筛选,形成含有50个条目的PAT初稿。通过项目分析及探索性因素分析生成特征根>1的因素9个,结合碎石图最终提取7个因素,形成PATⅠ测试版。专家采用逻辑法提出0～2岁儿童养育测量的10个维度,并通过条目评价,形成PATⅡ测试版。通过模型评估和模型修正,确立PATⅠ(共含有7个因素、34个条目)和PATⅡ(共含有8个因素、36个条目)。两个量表模型结构均拟合良好,内在一致性信度、重测信度及内容效度、结构效度均较好。PATⅠ因素关注、父母陪伴、养育关系与儿童神经心理发育呈正相关,因素健康/安全与儿童的年龄别体重呈正相关,效标关联效度欠满意；且有些条目在意义上似乎和所归属的因素没有任何相关性。PATⅡ因素育儿观念、关注、亲子关系、语言刺激、外出活动与儿童神经心理发育呈正相关,因素喂养、安全与儿童的年龄别体重呈正相关,效标关联效度较满意。[结论]获得了较为满意的0～2岁儿童父母育儿评估量表即PATⅡ,该量表可以作为评价中国0～2岁儿童父母养育质量的有用工具。与采用探索性因素分析法相比,采用逻辑法编制育儿评估量表可能更容易建立若干同质量表,更利于提高育儿评估量表的效标效度。
【作者】王丽君；
【导师】戴耀华；
【作者基本信息】北京协和医学院，儿科学，2014，博士
【关键词】婴幼儿；养育；量表；育儿评估量表；逻辑法；探索性因素分析法；

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