甲状腺全切除术后第一天甲状旁腺激素测定的临床意义

【摘要】目的通过测定甲状腺全切除术后第一天甲状旁腺激素（ParathyroidhormonePTH）及血钙浓度，依据患者是否伴有低钙血症及其症状，判定PTH的测定在甲状腺全切除术后对于预测低钙血症的发生是否比血钙浓度的测定更具优势，从而为术后长期补充钙剂提供依据。方法将104例甲状腺全切术后的患者，根据术后第一天PTH值，进行分组，同时测量每组患者的血钙浓度，记录每组发生低钙血症患者的数量，以及钙剂支持治疗的持续时间。结果PTH测定的准确率高于血钙浓度的测定，且PTH<5pg/ml的患者共26例，其中有7例存在暂时性低钙血症并出现低钙症状，5例出现长期低钙血症，需要长期钙剂支持治疗。PTH<5pg/ml的阳性预测值为28%，准确率为46%，均高于其他组，同时其阳性预测值及准确率亦高于血钙浓度的测定。结论甲状腺全切术后PTH的测定比血钙浓度的测定在推断低钙血症的发生上更具优势，并且PTH<5pg/ml,是预测术后长期低钙血症发生的可靠指标。
【作者】陈闯；
【导师】张弘；
【作者基本信息】吉林大学，临床医学，2014，硕士
【关键词】全甲状腺切除术；甲状旁腺素；血钙浓度；低钙血症；

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