儿童气管支气管异物的临床研究

【摘要】目的：对儿童气管、支气管异物（TBF）的临床特点分析，探讨TBF临床特征，为提高TBF的诊断和治疗水平提供一定帮助。方法：系统回顾了苏州大学附属儿童医院于2007年05月～2013年08月经耳鼻喉科和呼吸科收治确诊的TBF患儿，对其发病年龄、性别、诱发因素、病程、临床特点、影像学表现、异物性质、异物位置、误诊、治疗及转归等进行分析。结果：入选759例病例中，男505例，女254例，男女比例约为2:1。年龄最小4月，年龄最大11岁，平均年龄（21±12.4）月。3岁以下儿童占94.07%。主要的诱发因素为不慎（54.63%）。异物种类繁多，其中植物性异物最多，共705例，占总例数的93.38%（705/755）。植物性异物中以花生(350例)、瓜子（194例）为主。左侧支气管（383例）略多于右侧支气管（328例）。主要临床表现为咳嗽（723例）、呛咳（687例）和气喘（661例）。除4例自行咳出外，其余755例均在全身麻醉下行硬支气管镜异物取出术安全取出。结论：1.儿童气管、支气管异物好发于3岁以内的婴幼儿，且男孩比女孩多发。2.明确的异物吸入史对支气管异物的诊断非常重要。3.支气管异物以植物性异物为主，其中又以花生、瓜子最为常见。4.左侧支气管异物并不比右侧少。5.主要临床表现为咳嗽和喘息，容易误诊为呼吸道感染。6.全身麻醉下行硬支气管镜检查和异物取出术是诊断和治疗儿童TBF安全有效的方法。
【作者】李胜；
【导师】郝创利；窦训武；
【作者基本信息】苏州大学，儿科学，2014，硕士
【关键词】儿童；气管支气管异物；临床研究；

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