食管癌术后早期肠内营养联合肠外营养的临床疗效观察

【摘要】目的：对比研究食管癌术后肠内营养联合应用肠外营养的临床疗效。材料与方法：选取自2013年1月至2014年1月于我院行食管癌根治术的患者，根据纳入标准共选取病例43例，根据术后营养方式不同分为2组。EEN+PN组：18例，自术后24小时经十二指肠营养管输注营养液，早期联合肠外营养。TPN组：25例，术后全部经静脉给予营养支持。观察对比两组病人术前、术后第8天的白蛋白（ALB）和前白蛋白（PA）、淋巴细胞计数（LYM）水平，并观察对比病人肛门排气时间、并发症发生情况（胃肠道反应、肺部感染、切口感染、吻合口瘘等）、术后营养支持费用以及术后住院时间。结果：1.两组患者术前LYM、ALB、PA对比无明显差异（P>0.05）;术后第8天两组患者ALB均下降，两组对比无明显差异（P>0.05）;EEN+PN组LYM、PA水平较TPN组明显增高（P<0.05）。2.EEN+PN组患者术后肛门排气时间、术后住院周期较TPN组明显缩短（P<0.05）。3.EEN+PN组术后营养支持费用明显低于TPN组，两组对比差异显著（P<0.01）。4.两组患者均无严重不良反应发生，EEN+PN组感染相关并发症发生率低于TPN组，两组对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论：食管癌术后早期肠内营养与肠外营养联合应用（EEN+PN）与全肠外营养支持（TPN）相比，更有利于改善病人的营养状态、促进肠道功能和免疫功能恢复，进而减少住院周期及营养支持费用。
【作者】侯力键；
【导师】闫继东；
【作者基本信息】吉林大学，外科学，2014，硕士
【关键词】食管癌；术后；早期肠内营养；肠内营养联合肠外营养；全胃肠外营养；

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