高频超声对腕管综合征的诊断价值研究

【摘要】目的：通过统计学方法对比术前超声检查的测量结果与手术探查中实际测量结果，来检验超声检查测量腕横韧带厚度、正中神经前后径与左右径的准确程度，并进一步探讨超声检查在腕管综合征的临床诊断和治疗中的应用价值。方法：对临床上初步诊断为腕管综合征并拟进行手术治疗的22例患者，一共36只手腕进行术前超声检查，应用高频超声测量豌豆骨水平以及钩骨钩水平的腕横韧带厚度、正中神经的前后径与左右径，然后计算各自水平的正中神经扁平率。随后在手术过程中使用游标卡尺实际测量豌豆骨水平以及钩骨钩水平的腕横韧带厚度、正中神经的前后径与左右径，再次计算各自水平的正中神经扁平率。最后，将通过两种测量方法所得的腕横韧带厚度和正中神经扁平率分别使用统计学方法进行数据分析，以检验高频超声检查测量的准确性。结果：1.术前高频超声检查测量：豌豆骨水平的腕横韧带厚度（T1）为：0.35189±0.06186cm，豌豆骨水平的正中神经扁平率（MNFR1）为：3.40057±0.33736，钩骨钩水平的腕横韧带厚度（T2）为：0.42983±0.05674cm，钩骨钩水平的正中神经扁平率（MNFR2）为：3.94953±0.34000。2.术中游标卡尺测量:豌豆骨水平的腕横韧带厚度（T3）为：0.35183±0.06179cm，豌豆骨水平的正中神经扁平率（MNFR3）为：3.38982±0.33912，钩骨钩水平的腕横韧带厚度（T4）为：0.42940±0.05668cm，钩骨钩水平的正中神经扁平率（MNFR4）为：3.93331±0.33075。使用SPSS19.0软件对各组数据进行分析，分别进行t检验，计算得到P值.数据分析结果如下：在豌豆骨水平对超声检查测量和术中实际测量的腕横韧带厚度的数据进行配对t检验，得到P1=0.807(P1>0.05)；在钩骨钩水平对超声检查测量和术中实际测量的腕横韧带厚度的数据进行配对t检验，得到P2=0.202(P2>0.05)；在豌豆骨水平，两种测量方法所得的正中神经前后径和左右径通过计算得出各自的正中神经扁平率，对两组计算结果进行配对t检验，得到P3=0.120(P3>0.05)；在钩骨钩水平，两种测量方法所得的正中神经前后径和左右径通过计算得出各自的正中神经扁平率，对两组计算结果进行配对t检验，得到P4=0.305(P4>0.05)。结论：使用高频超声测量的结果与术中实际测量的结果没有显著性的差异，说明使用高频超声测量所得的腕横韧带厚度、正中神经的前后径及左右径数值具有较高的准确性，使用高频超声可以简单、方便、快捷、准确、无创地检查腕管周围组织以及正中神经，同时也说明超声检查在腕管综合征的诊断和治疗中可以起到积极作用。
【作者】刘宇轩；
【导师】王玉发；
【作者基本信息】吉林大学，临床医学，2014，硕士
【关键词】腕管综合征；高频超声；诊断；

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