米库氯胺与顺式阿曲库铵在全麻诱导期肌松时效的对比观察

【摘要】目的：比较米库氯铵和顺式阿曲库铵用于全麻诱导气管插管的肌松起效时间以及肌松效果。实验分三部分进行，第一部分选择30例3岁-12岁儿童患者，随机分2组，每组15人，一组采用米库氯铵做全麻诱导，另一组采用顺式阿曲库铵做全麻诱导。第二部分选择30例30-40岁成年患者，随机分为2组，一组采用米库氯铵做全麻诱导，另一组采用顺式阿曲库铵做全麻诱导。第三部分选择30例70岁-80岁老年患者，随机分为2组，一组患者采用米库氯铵做全麻诱导，另一组采用顺式阿曲库铵做全麻诱导。利用肌松监测仪记录肌松起效时间并评价肌松效果。结果：但是表2、3、4显示，在血流动力学的改变上米库氯铵组较順式阿曲库铵组变化较没明显（即P<0.05，有统计学意义）。尤其在老年患者身上体现的特别明显，这是由于米库氯铵的组胺释放作用。有研究推荐米库氯铵要在60S内缓慢的注射可减少心血管不良反应的发生。表5（P>0.05）中表明在全麻诱导气管插管中顺式阿曲库铵与米库氯铵的起效时间相同。表7中(P>0.05)，米库氯铵与順式阿曲库铵的肌松效果相同。讨论：顺式阿曲库铵与米库氯铵作为新型非去极化肌松药，虽具有起效快，恢复迅速，无蓄积作用，代谢不依赖于肝肾功能，代谢产物不具有肌松效应等诸多优点。但这两种药效依然会受诸多因素的影响，因而在临床实践中应该充分考虑这些因素，以便更加安全合理地应用该药。结论：两种肌松药的起效时间以及肌松效果相同。
【作者】孙天适；
【导师】杨桐伟；
【作者基本信息】吉林大学，临床医学，2014，硕士
【关键词】顺式阿曲库铵；米库氯铵；全麻诱导插管；肌肉松弛药物；

【参考文献】
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