滤泡辅助性T细胞在强直性脊柱炎患者中的表达及其临床意义

【摘要】目的：滤泡辅助性T细胞在强直性脊柱炎的发病机制中的起的作用未知，本研究旨在检测AS患者治疗前后外周血中不同TFH细胞亚群的变化。方法：利用流式细胞术来检测26个AS患者及12个健康人外周血中不同的TFH细胞亚群（可诱导共刺激分子induciblecostimulator(ICOS)+,程序性凋亡因子programmeddeath1(PD-1)+,白介素21分子IL-21+TFH）的比例，疾病的活动程度用毕氏评分法（bathASdiseaseactivityindex，BASDAI）。测量血清IL-21，IgG,IgA,IgM,超敏C反应蛋白（C-reactiveprotein，CRP）以及红细胞沉降率（erythrocytesedimentationrate，ESR）的数值。并且分析以上这些数值的相关性。结果：与健康对照组相比，AS患者外周血中TFH，PD-1+TFH,IL-21+TFH比例以及血清IL-21的含量升高，而ICOS+TFH,PD-1+ICOS+TFH比率则不升高。利用美洛昔康，沙利度安，依那西普治疗一个月以后，在药物反应组患者外周血中IL-21+TFH比例及血清中IL-21的量显著降低，且疾病活动分数BASDAI显著降低；但是在药物非反应组则都无显著变化。治疗前，IL-21+TFH比例与BASDAI呈正相关，PD-1+TFH与BASDAI呈负相关，治疗后在药物反应组患者中IL-21+TFH比例与BASDAI依然呈正相关。结论：实验数据表明IL-21+TFH可能与AS疾病的发展有关系，并且IL-21+TFH比率可能作为评判AS疾病活动程度及药物反应性的一个良好指标，特别是对于那些对药物有效的患者。
【作者】肖飞；
【导师】单玉兴；
【作者基本信息】吉林大学，临床医学，2014，硕士
【关键词】滤泡辅助性T细胞；白介素21；强直性脊柱炎；疾病活动性；治疗反应；

【参考文献】
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