DHS螺旋刀片与InterTAN治疗31-Al(AO/OTA)型股骨粗隆间骨折的疗效比较

【摘要】目的：比较DHS螺旋刀片(dynamichipsystemblade,DHSB)与InterTAN（intertrochantericantegradenail，InterTAN）治疗31-A1(AO/OTA)型股骨粗隆间骨折的疗效差异，为31-A1(AO/OTA)型股骨粗隆间骨折患者的内固定方式的选择提供依据方法：随访吉大一院创伤骨科在2011年8月至2013年8月收治外伤性的股骨粗隆间骨折患者，符合纳入标准的31-A1(AO/OTA)型股骨粗隆间骨折，且行DHS螺旋刀片内固定或InterTAN内固定治疗的患者为28例。对这28例患者根据手术方式的不同进行分组，18例患者采用DHS螺旋刀片内固定被分为A组。10例患者采用InterTAN内固定被分为B组，通过病历记录、电话随访及门诊随访统计患者信息，并对信息进行评估分析。最长随访24个月，最短6个月，平均13.2个月。主要观察指标为：住院时间、手术时间、手术切口大小、术中失血量、总费用、骨折愈合时间、并发症发生率及Harris评分。应用SPSS17.0软件对数据进行统计分析。结果：①A组切口大小：9.89±2.03cm；术中失血量：165.6±45.79ml；手术时间：77.6±15.3分钟；总费用38776.4±2426.0元。B组切口大小：5.10±0.99cm；术中失血量：93.0±18.4ml；手术时间：97.0±26.1分钟；总费用51367.8±3123.8元。两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。在手术时间和总费用方面A组优于B组。在切口长度及术中失血方面，B组优于A组；②A组年龄：71.9±10.5天；住院天数：7.4±3.5天；骨折愈合时间：12.88±12.99周；术后并发症发生率：6.00%；髋关节功能Harris评分：85.67±8.99分。B组年龄：75.3±13.9y；住院天数：9.9±4.4天；骨折愈合时间：12.40±1.06周；术后并发症发生率：10.00%；髋关节功能Harris评分：84.60±3.31分。在骨折愈合、术后并发症发生率及髋关节功能Harris评分方面，两组间比较差异无统计学意义。结论：1、DHS螺旋刀片与InterTAN与治疗31-A1(AO/OTA)型股骨粗隆间骨折方面都取得了较好的临床疗效。2、治疗31-A1(AO/OTA)型股骨粗隆间骨折，建议内固定方式选用DHS螺旋刀片。
【作者】陈登山；
【导师】孙大辉；
【作者基本信息】吉林大学，临床医学，2014，硕士
【关键词】股骨粗隆间骨折；DHS螺旋刀片；InterTAN；

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