1985-2010年我国青少年生长发育变化及健康公平性研究

【摘要】目的研究1985-2010年我国儿童青少年生长发育变化趋势，分析1985-2010年我国三大经济地带儿童青少年生长发育变化差异，比较1985和2010年人均GDP最高地区（上海）和人均GDP最低地区（贵州）7-18岁儿童青少年生长发育水平差异的变化情况，以及7-18岁儿童青少年生长发育健康公平性的变化情况，为促进社会经济发展与国民健康和谐发展提供基础依据。方法应用国家教委、体委、科委、卫生部和国家民委共同组织编订的《中国学生体质与健康调研报告》，包括除西藏和台湾省外的全国各省、自治区和直辖市的汉族学生。1985、1991、1995、2000、2005、2010年六次调查样本人数分别为409946、175555、208638、223772、234153、215203人。7-18岁中小学生按1岁一个年龄组,共计12组，每个年龄组人数大致相等；分为城市男生(城男)、乡村男生(乡男)、城市女生(城女)、乡村女生(乡女)4个群体。经济指标来自于国家统计数据库所提供的国内生产总值（GDP）以及各省人均GDP。采用SPSS18.0统计分析软件，Excel软件对资料进行计量分析。采用加权平均值法对1985年和2010年东中西部地区同龄学生身高、体重数据进行合并计算，对计算差值进行统计学z检验。健康公平分析采用极差法、集中指数等指标：对上海（人均GDP最高的省份）与贵州（人均GDP最低的省份）同龄青少年身高、体重差异性进行对比分析，采用z检验分析其差异性；分别计算1985和2010年我国7-18岁青少年身高、体重的集中指数。结果1.1985-2010年我国汉族7-18岁儿童青少年各个年龄组身高、体重呈逐年增长趋势。25年间城市男生、城市女生、乡村男生、乡村女生的身高平均增长幅度为5.95cm、4.27cm、7.34cm、5.54cm。城市男生、城市女生、乡村男生、乡村女生体重平均增长幅度为8.71kg、5.26kg、6.84kg、4.19kg。2.1985和2010年，东部7-18岁青少年各年龄组身高水平均高于中部和西部同龄青少年，差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。1985年东部地区7-14岁青少年平均体重均大于中部和西部地区，2010年东部地区7-17岁青少年平均体重均大于中部和西部地区差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。1985年东、中部地区青少年平均身高相差1.37cm（城男）、1.35cm（城女）、1.33cm（乡男）、1.03cm（乡女），东、西部地相差2.76cm（城男）、2.39cm（城女）、1.93cm（乡男）、1.58cm（乡女）。2010年东、中部地区青少年平均身高相差1.91cm（城男）、1.66cm（城女）、1.91cm（乡男）、1.53cm（乡女），东、西部地区相差3.48cm（城男）、3.08cm（城女）、4.35cm（乡男）、3.76cm（乡女）。1985年东、中部地区青少年平均体重相差1.07kg（城男）、0.68kg（城女）、0.49kg（乡男）、0.25kg（乡女），东、西部地区相差2.36kg（城男）、1.57kg（城女）、0.99kg（乡男）、0.74kg（乡女）。2010年、中部地区青少年平均体重相差1.95kg（城男）、1.30kg（城女）、2.04kg（乡男）、1.19kg（乡女），东、西部地区相差4.39kg（城男）、3.00kg（城女）、4.98kg（乡男）、3.28kg（乡女）。相较于1985，2010年东西部地区青少年平均身高、体重差异增大的幅度均大于东中部地区；东、中部地区城乡青少年身高、体重差异增幅不大；东、西部地区乡村青少年平均身高、体重差异的增幅明显大于城市。3.1985年和2010年上海地区青少年身高、体重生长发育水平高于贵州地区青少年，差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。1985年上海地区青少年的平均身高与贵州地区相差7.46cm（城男）、5.83cm（城女）；6.67cm（乡男），6.17cm（乡女）。2010年上海地区青少年的平均身高比贵州地区高8.18cm（城男）、6.94cm（城女）、10.45cm（乡男）8.89cm（乡女）。1985年上海地区青少年的平均体重比贵州地区高4.85kg（城男），2.84kg（城女）、2.29kg（乡男）、1.46kg（乡女）。2010年上海地区青少年的平均体重比贵州地区高7.63kg（城男）、4.91kg（城女）、9.99kg（乡男）、5.94kg（乡女）。1985-2010年，我国人均GDP最高地区（上海）各年龄组的儿童青少年身高增长幅度（1.52-12.30cm）、体重增长幅度（2.95kg-15.34kg）明显高于人均GDP最低地区（贵州）同年龄组学生身高增长幅度（0.71-8.62cm）、体重增长幅度（-1.91kg-10.26kg）。4.我国青少年身高、体重集中指数均为负值，表明我国儿童青少年生长发育不公平主要问题在经济欠发达地区，并且从1985到2010年我国不同社会经济水平地区之间的儿童青少年身高、体重集中指数的绝对值增大，表明健康不公平程度有所增大。结论1.1985-2010年我国汉族7-18岁儿童青少年各个年龄组身高、体重呈逐年增长趋势。身高平均增幅乡村青少年的大于城市青少年，体重平均增幅乡村青少年的小于城市青少年。2.1985年和2010年，东部7~18岁青少年各年龄组身高均高于中部和西部同龄青少年。相较于1985年，2010年东部地区与中、西部地区之间青少年身高、体重差异均有所增大。3.从1985到2010年我国人均GDP最高地区（上海）和人均GDP最低地区（贵州）儿童青少年平均身高、平均体重之间的差异均有所增大。4.从1985到2010年我国不同社会经济水平地区之间的儿童青少年生长发育的健康不公平程度有所增大。
【作者】韩迪；
【导师】徐勇；
【作者基本信息】苏州大学，儿少卫生与妇幼保健学，2014，硕士
【关键词】青少年；人均GDP；身高；体重；健康公平性；

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