强的松治疗小儿Duchenne型肌营养不良的临床疗效分析

【摘要】目的探讨强的松治疗杜氏型肌营养不良(Duchennemusculardystrophy,DMD)的心功能变化及临床疗效观察。方法收集2008年3月至2011年2月来我院就诊的杜氏型肌营养不良症患儿,按照随机对照原则分为治疗组与对照组,每组各15例。对照组给予按摩及功能锻炼指导,治疗组在采用对照组治疗基础上,予口服强的松lmg/kg.d,i台疗周期为6个月。使用美国GE公司VividSeven彩色多普勒超声诊断仪,用定量组织速度成像(QTVI)方法,比较两组患儿治疗前后心功能变化及Tei指数。同时比较两组患儿爬4级阶梯时间,以及患儿的肥胖情况。结果(1)治疗组治疗前后心功能指标比较,其LA、Ea、Aa、Ea/Aa、sm的治疗前后的值比较均有统计学意义(P<0.05),LVEDd、EF的治疗前后的值比较均无统计学意义(P>0.05)；对照组在治疗前的心功能指标与治疗后心功能比较,无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组与对照组比较,其LA、Ea、Aa、Ea/Aa、Sm的治疗前后的值比较有统计学意义(P均<0.05),LVEDd、EF的治疗前后的值比较无统计学意义(P均>0.05)。(2)治疗组治疗前后Tei值比较有统计学意义(P<0.05),治疗组及对照组在治疗后比较有显著性差异,有统计学意义(P<0.01)。(3)治疗组与对照组治疗后爬4米标准楼梯时间比较有统计学意义(P<0.01)。(4)治疗组儿童有3例在治疗后出现体重超标的情况,对照组中无体重超标。结论强的松可以改善杜氏型肌营养不良患儿的心功能,改善患者的临床症状,但是强的松治疗增加体重的副作用较明显,有无其他副作用仍需长期的临床试验观察。
【作者】郑月琳；
【导师】冯建华；
【作者基本信息】浙江大学，儿科学，2013，硕士
【关键词】杜氏型肌营养不良；强的松；心功能；

【参考文献】
[1]丛涛.德州市中心城区发展现代服务业发展战略研究[D].山东师范大学,工商管理（专业学位）,2012,硕士.
[2]余中华.依赖海水细菌的分离及菌株HB10001的多相分类鉴定[D].海南大学,微生物学,2011,硕士.
[3]李君.基于认知行为疗法的团体辅导对实习前护生社交焦虑的干预研究[D].北京中医药大学,中医护理,2013,硕士.
[4]姚康佛.接触网导线发生自由振动的原因及预防措施[J].电气化铁道.1999(04)
[5]李琴.《迦勒的超度》（第三章至第六章）翻译报告[D].四川外国语大学,翻译（专业学位）,2014,硕士.
[6]张其海.SAR影像在工程地质条件分析中的信息潜力研究[D].西南交通大学,地图学与地理信息系统,2013,硕士.
[7]刘宁.章丘市水网建设规划[D].山东大学,水利工程（专业学位）,2012,硕士.
[8]赵慧勤,杨清华.数据仓库与数据挖掘技术在决策支持系统中的应用[J].雁北师范学院学报,2001,04:75-77.
[9]阎少多.HCV小鼠模型的建立及其在肝脏免疫损伤研究中的应用[D].中国人民解放军军事医学科学院,免疫学,2014,博士.
[10]宋兵.焦虑情绪对大班幼儿数学学习及其加工机制的影响[D].华东师范大学,学前教育,2013,博士.
[11]韦志斌.张恨水小说创作与现代传媒[D].广西民族大学,中国现当代文学,2013,硕士.
[12]柴志方.Ar/Air介质阻挡放电流光模式中的正方网格斑图[D].河北大学,光学,2003,硕士.
[13]靳龙.基于利益相关者满意度的电力企业绩效评价体系构建[D].武汉理工大学,企业管理,2012,硕士.
[14]丁娜.高职学生职业能力协同培养研究[D].广东技术师范学院,职业技术教育学,2014,硕士.
[15]美国艾克国际科技有限公司大中国区总经理暨首席执行官黄祥徵.接近客户就是接近成功[N].计算机世界,2001-04-02G06.
[16]童莎莎.湖北省人口老龄化对其居民消费影响研究[D].华中师范大学,西方经济学,2014,硕士.
[17]杨萍.论高中新课程下差异教学的基本理念与策略[D].湖南师范大学,课程与教学论,2004,硕士.
[18]赵炳红.基于中职的电子商务实训系统的设计与实现[D].山东大学,软件工程（专业学位）,2013,硕士.
[19]李洁.汽车物流服务供应链功能型物流供应商选择研究[D].重庆工商大学,企业管理,2014,硕士.
[20]张冬有.黑龙江省森林植被净初级生产力遥感估算研究[D].北京林业大学,2009.
[21]高丽.基于博弈论的动态频谱共享算法研究[D].郑州大学,通信与信息系统,2013,硕士.
[22]卢亚亚.企业E-learming的教学设计与改进研究[D].上海外国语大学,教育技术学,2012,硕士.
[23]米尔阿迪力江·托合提.“公共教育学”课堂互动教学研究[D].喀什师范学院,课程与教学论,2014,硕士.
[24]韩慧王晓琴(Hanhui,Wangxiaoqin).天然气中微量乙二醇的取样测定(Samplinganddeterminationoftraceethyleneglycolinnaturalgas)[J].石油与天然气化工.
[25]吴正龙,熊范纶,滕明贵.基于模糊聚类的模糊关联规则挖掘[J].小型微型计算机系统,2004,07:1295-1297.
[26]涂婵.信用卡盗刷纠纷中的民事法律问题分析[D].华中师范大学,法律,2013,硕士.
[27]黄杏仪.选择性注意加工机制上聋哑生和正常生的比较研究[D].华南师范大学,基础心理学,2004,硕士.
[28]孙秋实,王移芝.MPI+OpenMP混合并行编程的分析[J].现代计算机(专业版),2014,35:7-11+29.
[29]张秀伟,张艳宁,杨涛,张新功,邵大培.基于Co-motion的可见光-热红外图像序列自动配准算法[J].自动化学报,2010,09:1220-1231.
[30]王阳.穿墙探测成像研究[D].西安电子科技大学,信号与信息处理,2012,硕士.
[31]赵秋.用MSP430F1121构成的电子时钟[J].电子制作,2015,16:17-18.
[32]何芸.基于新浪微博的三峡游客旅游感知形象研究[D].西南大学,人文地理学,2013,硕士.
[33]杨前坤.混合惯量模拟制动器试验台系统的研究[D].合肥工业大学,机械电子工程,2013,硕士.
[34]马龙.预应力锚杆内力传递分布规律及其时空效应研究[D].兰州理工大学,岩土工程,2014,硕士.
[35]YangYongmei.On the Manifestations of “Three Beauties” Principle in Translation Skills[D].西安外国语大学,外国语言学及应用语言学,2014,硕士.
[36]本报记者温宝臣.材料领域的“洗牌者”[N].经济日报,2014-04-09015.
[37]魏从杰,段芳,倪忠斌,李晓婷,陈明清.聚苯胺纳米纤维/石墨烯复合物的制备及其电化学性能[J].功能材料,2013,04:562-565.
[38]黄伟才.A银行广东分行柜台个人业务流程优化管理研究[D].西北大学,工商管理（专业学位）,2012,硕士.
[39]朱玉飙.基于MATLAB的神经网络在货物进出口数据中的应用[D].吉林大学,软件工程,2013,硕士.
[40]赵正庆.光滑螺旋曲面成型抛光技术研究[D].沈阳工业大学,机械设计及理论,2013,硕士.
[41]王亮.我国证券投资基金与股市稳定的关系研究[D].苏州大学,金融学,2003,硕士.
[42]潘婷.新建隧道近接既有桥梁的主动预支护技术研究[D].北京建筑大学,建筑与土木工程（专业学位）,2013,硕士.
[43]李春蕾.我国城市危机管理存在的主要问题及对策研究[D].吉林财经大学,行政管理,2014,硕士.
[44]刘柏嵩,高济,韩惠琴.一种智能数字图书馆框架的研究[J].计算机工程,2002,07:258-260.
[45]刘娟.涉“羊”文化词语研究[D].湖北师范学院,汉语言文字学,2013,硕士.
[46]刘海龙,苗实,潘德惠.风险敏感性最优控制问题研究[J].控制与决策,2000,01:107-109.
[47]王恩革.不同生长策略的硝化菌硝化过程中N_2O的释放特性试验研究[D].山东建筑大学,市政工程,2013,硕士.
[48]吕魁,胡汉辉,胡绪华.电力市场定价机制对不同类型机组配置结构的影响[J].电力系统自动化,2008,10:23-26+107.
[49]许立.基于遗传算法的ATO速度曲线优化[D].西南交通大学,交通信息工程及控制,2013,硕士.
[50]唐奇志,刘兆普,刘玲,郑青松,陈铭达.海侵地区不同降雨条件下海水灌溉‘油葵G101’的研究[J].植物生态学报,2005,06:134-140.