亚临床甲状腺功能减退症与外周血三系细胞的相关性研究

亚临床甲状腺功能减退症与外周血三系细胞的相关性研究

作者:师大云端图书馆 时间:2018-01-24 分类:参考文献 喜欢:3384
师大云端图书馆

【摘要】目的:甲状腺激素对血液系统有重要影响,甲状腺功能异常可以增加外周血三系细胞异常的危险性。甲状腺功能亢进症(简称甲亢)和甲状腺功能减退症(简称甲减)均可导致外周血三系细胞异常,尤其是甲减患者,贫血的发生率更高。亚临床甲状腺疾病只有血清TSH水平改变,其是否也会引起外周血三系细胞的改变,文献报道较少。本研究的目的是观察亚临床甲状腺功能减退症(简称亚临床甲减)患者外周血三系细胞的变化,探讨其与亚临床甲减之间的关系及临床意义,为早期筛查和干预亚临床甲减提供依据。方法:以浙江省绍兴文理学院附属医院自2011年1月至2013年6月发现的193例亚临床甲减为研究对象,选取同期进行体检的772例甲状腺功能正常者作为正常对照组(简称甲功正常组),比较两组之间甲状腺功能、血常规、肝肾功能和血糖血脂等各项指标的差异,以及两组之间贫血患病率的差异,并分析贫血患病的危险因素。结果:与甲功正常组比较,亚临床甲减组的血红蛋白和红细胞明显降低(P均<0.05),白细胞、淋巴细胞、单核细胞均增高(P均<0.05);球蛋白高于甲功正常组,差异有显著性(P<0.05);其余各项指标差异无统计学意义(P均>0.05)。与甲功正常组比较,亚临床甲减组的贫血患病率增高,差异有显著性(6.2%VS.2.7%,P<0.05)。Pearson相关分析发现,在亚临床甲减和甲状腺功能正常人群中,FT3、FT4与血红蛋白和红细胞呈明显的正相关(分别为r=0.364,P=0.000,r=0.328,P=0.000;r=0.288,P=0.000,r=0.243,P=0.000)。Logistic回归分析显示亚临床甲减(OR=2.440,95%CI1.100-5.411,P=0.028)和低FT4(OR=0.793,95%CI0.633-0.993,P=0.043)均是贫血患病的独立危险因素。结论:亚临床甲减可引起外周血三系细胞的改变,尤其是血红蛋白的降低;亚临床甲减贫血的患病率明显增高。亚临床甲减和低FT4是贫血患病的独立危险因素。
【作者】杨国军;
【导师】李红;
【作者基本信息】浙江大学,内分泌学,2013,硕士
【关键词】促甲状腺激素;亚临床甲状腺功能减退症;血三系细胞;贫血;

【参考文献】
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