小儿手足口病重症病例评分法的应用研究

【摘要】研究背景：手足口病(hand,footandmouthdisease,HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病,大多数患儿症状轻微,呈自限性过程,但HFMD重症病例常伴有高热和神经系统受损的临床表现,临床上也出现一定比例的死亡率。目前临床上常用的小儿危重病例评分法(pediatriccriticalillnessscore,PCIS)来评估儿科疾病的严重程度。而PCIS并无神经系统损害严重程度和体温的评分,PCIS在重症HFMD病例中的应用具有一定的局限性。因而在PCIS的基础上增加HFMD重症病例常伴有的神经系统受累和体温评分,制定小儿HFMD重症病例评分法在早期识别HFMD危重病例,阻断HFMD病情进一步进展,进行早期干预和治疗方面有重要的指导意义。方法：本研究以小儿危重病例评分法为基础,结合体温和神经系统症状进行评分,得出“小儿手足口病重症病例评分法”。用该评分法对前三年收治的重症HFMD患儿进行回顾性分析,得出HFMD危重和极危重的判定界值。然后应用该评分法对2011至2013年收治的重症HFMD患儿分别在入院时、入院第二天、第三天上午十时进行评分。根据评分结果采用相应的监护和治疗方法,评估该评分法的临床应用效果。结果：应用“小儿手足口病重症病例评分法”来对2011-2013年的收治的HFMD重症病例进行评分,根据评分结果给予相应的治疗和监护措施,并将治疗结果与前3年HFMD重症病例相比较,两组HFMD重症病例间的抢救成功率,神经系统后遗症发生率和病死率均发现有显著性差异,P<0.05。结论：“小儿手足口病重症病例评分法”能较好地评估HFMD重症患儿的病情危重程度。该评分法在HFMD重症病例中应用能提高HFMD重症患儿的抢救成功率,减少神经系统后遗症发生率和降低死亡率,值得在儿科临床推广应用。
【作者】孙晓英；
【导师】楼晓芳；
【作者基本信息】浙江大学，护理学，2013，硕士
【关键词】重症手足口病；小儿危重病例评分法；应用研究；

【参考文献】
[1]姚丽格.新历史主义视角下的《大街》研究[D].河北师范大学,英语语言文学,2013,硕士.
[2]章浩.新保守主义与布什政府外交[D].外交学院,国际关系,2004,硕士.
[3]刘霞.氧化石墨烯能用来制造更好的太阳能电池[N].科技日报,2014-10-25002.
[4]张海蛟.离子液体改性膨胀石墨制备石墨烯/硅橡胶复合材料[D].华东理工大学,材料科学与工程,2014,硕士.
[5]杨攀.非接触式心电信号检测系统研究[D].浙江大学,生物医学工程,2013,硕士.
[6]刘华坪,陈焕龙,李德雄,郭玉杰,程肖岐,陈浮.射流旋涡发生器控制大折转角扩压叶栅二次流[J].航空动力学报,2015,04:838-845.
[7]赵昕悦.复合菌剂的构建及其低温强化人工湿地净化效能研究[D].哈尔滨工业大学,微生物学,2014,硕士.
[8]游元丁,田亚平,周楠迪.基于适配体的石墨烯修饰玻碳电极检测卡那霉素[J].分析测试学报,2015,05:600-604.
[9]张晓鵾.农村学校教师激励制度设计[D].山西师范大学,教育经济与管理,2014,硕士.
[10]晁阳.煤矿安全信息网络监测平台的研究[D].西安科技大学,检测技术与自动化装置,2014,硕士.
[11]于凤银,阮伟东,于治,赵冰.银/石墨烯纳米复合物的SERS光谱研究[A].中国光学学会、中国化学会.第十七届全国分子光谱学学术会议论文集[C].中国光学学会、中国化学会:,2012:2.
[12]阎婧.北京市南山滑雪场发展现状研究[D].首都体育学院,体育人文社会学,2013,硕士.
[13]万锦平,张圣,刘克勤,蔡新,娄一萍,陈智才,楼敏.急性缺血性卒中患者静脉溶栓后不同部位出血转化的危险因素及预后分析[J].浙江大学学报(医学版),2014,01:36-42.
[14]张婕.优秀学生评价标准的师生差异性研究[D].辽宁师范大学,教育管理,2012,硕士.
[15]宋茜.耐盐产酯酵母的选育及用于酱油酿造的初步研究[D].天津科技大学,营养与食品卫生学,2010,硕士.
[16]王慧珍.基于市场定位的企业品牌价值影响因素研究及Interbrand模型优化[D].北京交通大学,资产评估（专业学位）,2013,硕士.
[17]王晓明,王士同.最小方差支撑向量回归[J].控制与决策,2010,04:556-561.
[18]严晓婕.人教版与粤教版普通高中《语文（必修）》教科书之比较[D].东北师范大学,学科教学（专业学位）,2012,硕士.
[19]朱大奇,纪志成.基于多智能体的复杂工程系统故障诊断研究[J].计算机集成制造系统,2004,06:699-703.
[20]谷继坤.中国工人“赴苏援建”的历史考察[D].华东师范大学,世界史,2013,硕士.
[21]张婧.工业设计中的色彩情感导向性研究与实践[D].重庆大学,艺术（专业学位）,2014,硕士.
[22]薛虎平.金黄色葡萄球菌中含丝氨酸—天冬氨酸重复序列的基因的分子研究[D].复旦大学,遗传学,2011,博士.
[23]王南雄.阿司匹林预防前列腺癌最大限度雄激素阻断治疗后心血管疾病的临床研究[D].广州医科大学,外科学（专业学位）,2014,硕士.
[24]彭勇.多元评价法在高中信息技术教学中的应用研究[D].山东师范大学,教育,2012,硕士.
[25]张瑶.从职场人士应用文写作能力的低下看语文教学的改革[D].湖南师范大学,学科教学（专业学位）,2014,硕士.
[26]陈波涛,施钢.浅谈三维设计在一重设计院的应用[J].一重技术.2007(03)
[27]金秀月.VSI型电力扰动发生装置的研制[D].华北电力大学（北京）,电力系统及其自动化,2004,硕士.
[28]王桂芳.涟钢棒材生产线自动控制系统[J].冶金自动化,2002,02:57-59.
[29]葛珍.中美面子文化差异及其对跨文化社会交际的影响[D].西北大学,外国语言学及应用语言学,2014,硕士.
[30]李婷婷.东北三省中医药大学学生课外体育活动现状与对策研究[D].东北师范大学,体育教育训练学,2012,硕士.
[31]费伟强.复制缺陷型BmNPV载体的构建及初步应用研究[D].浙江理工大学,生物化学与分子生物学,2013,硕士.
[32]李爱国,马孜,张旭,吴德烽.一种用于机器人三维表面扫描系统的手眼标定算法[J].控制与决策,2009,06:885-888.
[33]李盼来.稀土掺杂Ca_2BO_3Cl荧光粉的合成、发光特性及其在白光LEDs中的潜在应用[D].北京交通大学,2013.
[34]陈颢元.福建省S市国有林场场长胜任力模型构建及应用[D].北京林业大学,行政管理,2013,硕士.
[35]谢兰云.基于客户关系管理的旅游电子商务[J].东北财经大学学报,2004,02:35-36.
[36]代圣.基于B/S模式下的阿坝州公务员培训信息系统的设计与实现[D].电子科技大学,软件工程（专业学位）,2012,硕士.
[37]丁叶.我国FDI溢出效应的区域差异性研究[D].江西财经大学,金融学,2013,硕士.
[38]高真真.通货膨胀目标制在我国的适用性分析[D].东北财经大学,金融学,2012,硕士.
[39]张雪莲.基于小波变换的电磁干扰测试系统的研究与设计[D].中北大学,测试计量技术及仪器,2014,硕士.
[40]魏丹.基于公众需求的政府信息公开研究[D].南京农业大学,图书馆学,2011,硕士.
[41]王丽丽.原型视角探究托尼·莫里森的《所罗门之歌》[D].沈阳师范大学,英语语言文学,2013,硕士.
[42]刘萍.中信机电制造公司重型载重货车竞争战略研究[D].西安理工大学,2004.
[43]石明洁.论我国未成年人监护监督制度的构建[D].山东大学,民商法学,2013,硕士.
[44]宫丽娜.鲁中农村地区帮工习俗的文化解读[D].辽宁大学,民俗学,2012,硕士.
[45]丁明,徐宁舟,毕锐,陈自年,罗亚桥,宋卓.基于综合建模的3类电池储能电站性能对比分析[J].电力系统自动化,2011,15:34-39.
[46]张机.王献之“破体”书法研究[D].中国艺术研究院,书法,2014,硕士.
[47]李斌.江苏省研发效率的区域性差异及其影响因素的实证研究[D].扬州大学,产业经济学,2011,硕士.
[48]刘景芳.阴离子型水性聚氨酯的合成与改性研究[D].天津科技大学,材料加工工程,2004,硕士.
[49]胡蝶.自媒体对高校思想政治教育的影响及对策研究[D].西南大学,传播学,2014,硕士.
[50]章潇.西部地区高等教育与区域经济互动发展关系研究[D].广西师范大学,高等教育学,2013,硕士.