糖尿病前期患者血浆sRAGE、esRAGE与氧化应激相关性研究

【摘要】目的：糖尿病前期(prediabetes)患者易出现血管并发症,机制不详,sRAGE、esRAGE及氧化应激参与了糖尿病血管并发症的病理生理过程,结合我们前期工作和国外相关研究,推测在糖尿病前期已存在sRAGE、esRAGE及氧化应激的变化。本课题拟通过测定正常糖耐量(NGT)、糖尿病前期(Pre-DM)及新诊断糖尿病(DM)患者血浆sRAGE、esRAGE及氧化应激的水平,了解糖尿病前期血浆sRAGE、esRAGE含量的变化情况,并探讨其与氧化应激的相关性,为深入了解糖尿病前期易出现血管并发症的发病机制提供依据。方法：研究对象均行75g标准口服葡萄糖耐量实验(oralglucosetolerancetestOGTT)实验和胰岛素释放试验,按血糖水平分为NGT组、Pre-DM组、DM组,采用ELISA法检测血浆sRAGE、esRAGE、8-iso-PGF2α、TBA法测定丙二醛(MDA),羟胺法测定SOD,比色法测定TAOC。结果：Pre-DM组和DM组的sRAGE、esRAGE、SOD水平明显低于NGT组,Pre-DM组和DM组的8-iso-PGF2α,MDA水平明显高于NGT组,差异均有统计学意义(p<0.05)。Pre-DM组和NGT组的TAOC水平明显高于DM组,差异有统计学意义(p<0.05)。在Pre-DM组,血浆sRAGE浓度与esRAGE呈明显正相关(r=0.382,p=0.007),与HOMA-IR、MDA、8-iso-PGF2α呈负相关(r=-0.314、-0.313、-0.34,p=0.028、0.028、0.016);血浆esRAGE浓度与sRAGE、TAOC呈正相关(r=0.382、0.598,p=0.007、<0.001),与MDA呈负相关(r=-0.397,p=0.005)。多元逐步回归分析结果显示,sRAGE与esRAGE、HOMA-IR和8-iso-PGF2α呈独立相关(R2=0.374),esRAGE与sRAGE、TAOC呈独立相关(R2=0.445)。结论：糖尿病前期患者已发生sRAGE、esRAGE及氧化应激水平的改变,sRAGE、esRAGE在机体氧化应激与抗氧化防御平衡间可能发挥重要作用。
【作者】黄鸣恋；
【导师】沈兴平；
【作者基本信息】厦门大学，内科学，2014，硕士
【关键词】糖尿病前期；sRAGE；esRAGE；

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