腰椎小关节增生肥大与其退变程度的关系及临床意义

【摘要】目的：探讨腰椎小关节增生肥大与其退变程度的关系以及临床意义。方法：收集2011年1月～2012年8月在我院就诊的腰痛或腰痛伴下肢麻木疼痛患者的腰椎CT三维重建资料。按病例样本纳入条件筛选出40例患者样本，腰椎小关节退变程度判定参照Weishaupt分级标准进行分级后，在此40例样本中的CT资料中选择在关节突关节显示最清楚的层面，观察L1/2～L5/S1共5个节段的双侧关节突关节（即5组腰椎小关节）。分别选取轴位小关节径线A、矢状位小关节径线B及冠状位小关节径线C重建图像进行观察并测量，且每条径线指标测量3次取平均值。所得数据中，两组间比较采用Mann-Whitney分析，三组或四组间比较采用Kruskal-Wallis分析，P＜0.05为差异有统计学意义。结果：对轴位、矢状位及冠状位三个不同层面小关节A、B、C三组径线测量均值与腰椎小关节退变程度的相关性采用Kruskal-Wallistest分析。结果表明，0级与Ⅰ级，及Ⅱ级与Ⅲ级间的径线测量均值无统计学差异，其余各组间的径线测量均值均有统计学差异（P<0.05）；即随着腰椎小关节退变程度逐渐加重，小关节增生肥大的程度也逐渐加重。对腰椎小关节退变不同年龄组间的A、B、C三组径线测量均值存在统计学差异（P<0.05）；由此推断，随着年龄的增长，腰椎小关节增生肥大程度逐渐加重。经分析，男女不同性别间的小关节增生肥大无统计学差别（P>0.05），对于小关节增生肥大及退变程度的研究可排除性别因素。结论：明确腰椎小关节退变程度从而判断腰痛来源的意义重大。腰椎小关节增生肥大被明确列入腰椎小关节退变分级判断条件中，腰椎小关节增生肥大的程度能够反映其退变程度。年龄因素会影响腰椎小关节增生肥大程度，随着年龄增长，退变程度逐渐加重。对于小关节增生肥大及退变程度的研究可排除性别因素的影响。
【作者】董永康；
【导师】唐成林；
【作者基本信息】吉林大学，临床医学，2014，硕士
【关键词】腰椎小关节；小关节增生肥大；退变分级；多层螺旋三维CT；

【参考文献】
[1]单志东.多灶性甲状腺乳头状癌的构成比变化及临床分析[D].大连医科大学,外科学,2012,硕士.
[2]刘庆丰,冷朝霞,刘峰,王华民.基于PCC可编程计算机控制器的热风炉自动控制系统[J].冶金自动化,2003,S1:22-24.
[3]黄果.话语与现实：网游青少年媒介形象的建构与分析[D].湖南师范大学,传播学,2014,硕士.
[4]李少豪.针对中小城市的交通信号控制系统的研究与设计[D].北京交通大学,2014.
[5]王萃英.超高层混合结构体系施工竖向变形及塔吊支撑架附着节点加固分析[D].北京交通大学,2014.
[6]李美云.论利用影响力受贿罪的主体[D].华侨大学,法律,2014,硕士.
[7]陈强.社会变革中的孟子人伦思想[D].安徽大学,社会学,2013,硕士.
[8]温怀伟.存在主义哲学视角下的阮籍及其诗文研究[D].青海师范大学,中国古代文学,2012,硕士.
[9]林旭.A公司财务管理现状分析及问题研究[D].天津商业大学,会计（专业学位）,2013,硕士.
[10]郑雯.十溴二苯乙烷对大鼠内分泌干扰效应的研究[D].广西医科大学,营养与食品卫生学,2013,硕士.
[11]蒋石梅,张爱国,孟宪礼,张旭军.产业集群产学研协同创新机制——基于保定市新能源及输变电产业集群的案例研究[J].科学学研究,2012,02:207-212.
[12]邹琼.miRNA200家族成员参与TGF-β1诱导胆囊腺癌EMT的机制研究[D].中南大学,临床医学,2014,博士.
[13]杨红菊.A公司铝合金导线生产线项目可行性研究[D].电子科技大学,项目管理（专业学位）,2013,硕士.
[14]祖迪.我国体育明星媒介形象塑造的研究[D].首都体育学院,体育人文社会学,2013,硕士.
[15]刘洁.辉光放电质朴定量分析多晶硅及其它方法研究[D].华东师范大学,分析化学,2013,硕士.
[16]吕谷.深空通信中喷泉码编译码算法研究[D].哈尔滨工业大学,电子与通信工程,2013,硕士.
[17]杨帆帆.网络服务补救对消费者网络口碑传播的影响研究[D].中国科学技术大学,管理科学与工程,2014,硕士.
[18]高晓光,李青原,邸若海.基于DBN威胁评估的MPC无人机三维动态路径规划[J].系统工程与电子技术.
[19]周建明.城市合理规模测定方法综论[J].现代城市研究.1997(06)
[20]张明.富锂正极材料Li[Li_(0.2)Mn_(0.54)Ni_(0.13)Co_(0.13)]O_2的制备和电化学性能研究[D].哈尔滨工业大学,2013.
[21]郭慧慧.锂—匹罗卡品诱导的颞叶癫痫大鼠苔藓纤维发芽及门区异位颗粒细胞的观察研究[D].华中科技大学,影像医学与核医学,2013,硕士.
[22]戈朝波.电网对称故障下双馈风力发电系统控制策略研究[D].燕山大学,控制理论与控制工程,2014,硕士.
[23]李丽迪.大连海域厚叶海带岩藻聚糖硫酸酯的纯化及其结构分析[D].大连海洋大学,水产品加工及贮藏工程,2014,硕士.
[24]李建立.桥梁斜拉索-阻尼型索网减振体系的有限元分析[D].哈尔滨工业大学,防灾减灾工程及防护工程,2013,硕士.
[25]沈振.论我国民事诉讼立案前调解[D].广东财经大学,法律（专业学位）,2014,硕士.
[26]袁顺波.隐蔽网络及应对策略研究[J].图书馆论坛,2005,05:189-191+247.
[27]宋英华.企业知识价值链及其管理研究[D].武汉理工大学,2005.
[28]任大卫.面向建筑用地的遥感影像变化检测方法技术研究[D].中国科学院研究生院（遥感应用研究所）,地图学与地理信息系统,2004,硕士.
[29]刘宏亮.C语言Web考试系统的设计与实现[D].吉林大学,软件工程,2014,硕士.
[30]夏静.陆地地震勘探环境噪声指向性研究[D].吉林大学,信号与信息处理,2013,硕士.
[31]王平,田学民.基于高斯伪谱法的分区联立动态优化策略[J].控制与决策,2011,11:1749-1752.
[32]丁瓅.目的论视角下的电影字幕翻译[D].西北大学,英语语言文学,2013,硕士.
[33]石雨.客运专线列车运行调整的策略、模型与算法[D].北京交通大学,2010.
[34]陈霄容.多孔碳/硫复合电极材料制备及其锂—硫二次电池应用[D].浙江工业大学,2013.
[35]朱婧.《纯真年代》的叙事艺术研究[D].河北师范大学,英语语言文学,2012,硕士.
[36]余游,唐鸣.提高炉窑微机自控系统投资效益的探讨[J].冶金自动化,1989,06:26-29+39.
[37]张霖斌,刘迎曦,赵振峰.有限差分波动方程正演模拟震源处理[J].石油地球物理勘探,1993,01:46-50+126.
[38]梁凌哲.试论复制版画对版画市场的影响[D].华中师范大学,美术学,2013,硕士.
[39]周凤仪.降低铣削头噪声的试验与低噪声齿轮传动系统结构设计[J].组合机床与自动化加工技术.1992(03)
[40]张荣雨,付芳,高永峰.智能调度指挥系统在复杂露天矿生产中的应用[J].冶金自动化,2011,05:48-51+68.
[41]毛兴江.服务器性能测试与能效研究[D].北京邮电大学,电子与通信工程（专业学位）,2013,硕士.
[42]罗珍.IgA肾病中西医临床研究进展及杜金行教授经验总结[D].北京中医药大学,中西医结合,2014,硕士.
[43]宋海燕.负载型纳米铁基高温变换催化剂的制备和性能研究[D].苏州大学,物理化学,2003,硕士.
[44]高云.内蒙古自治区气象干旱和NDVI时空演变规律分析[D].内蒙古农业大学,农业水土工程,2013,硕士.
[45]金坚,郑涛,曹起骧,谢云岫,王同春,李福利.大型管板类锻件锻造质量的高温模拟实验研究[J].大型铸锻件.1992(04)
[46]孔迎盈.机器人路径规划算法的研究[D].复旦大学,电路与系统,2012,硕士.
[47]罗培培.N_2闷压增透实验研究[D].中国矿业大学,地球化学,2014,硕士.
[48]许东京.基于光通量的微孔快速检测系统的研究[D].南京航空航天大学,机械电子工程,2013,硕士.
[49]杜东巍.社会支持视角下社会工作介入自闭症儿童家长的研究[D].吉林大学,社会工作,2013,硕士.
[50]张立伟.未成年人刑事司法制度研究[D].吉林大学,法律,2014,硕士.