帕立骨化醇治疗终末期肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进症的系统评价

【摘要】目的：系统评价帕立骨化醇治疗终末期肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进症的安全性及有效性。方法：应用计算机检索Pubmed数据库、Embase数据库、Cochrane图书馆对照试验的中心资料库、万方数据库、重庆维普数据库、中国期刊全文数据库（CNKI），时间截止至2013年12月。收集帕立骨化醇治疗ESRD继发性甲状旁腺功能亢进症的随机对照试验，应用RevMan5.2软件对数据进行Meta分析。结果：共纳入文献6篇，共564例患者。研究结果显示：有效性分析：帕立骨化醇组iPTH达标率高于活性维生素D组[RR=1.15，95％CI(1.02，1.29)，P=0.02]。帕立骨化醇组iPTH下降幅度大于活性维生素D组，但无统计学意义[WMD=-8.36，95％CI(-20.17，3.46)，P=0.17]。安全性分析：帕立骨化醇组高钙血症发生率小于活性维生素D组[RR=0.45，95%CI（0.30，0.66），P＜0.0001]。帕立骨化醇组钙磷乘积升高幅度小于活性维生素D组[WMD=-0.06，95%CI（-0.09，-0.03），P=0.0003]。帕立骨化醇组与活性维生素D组高磷血症发生率、血清钙、磷变化幅度相似（P＞0.05）。结论：与活性维生素D相比，帕立骨化醇可以有效地降低iPTH，提高iPTH的达标率。同时，帕立骨化醇可降低高钙血症，钙磷乘积升高等不良反应的发生率。
【作者】潘璐；
【导师】许钟镐；
【作者基本信息】吉林大学，临床医学，2014，硕士
【关键词】帕立骨化醇；继发性甲状旁腺功能亢进症；血液透析；Meta分析；

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