6~7岁特发性中枢性性早熟女童成年身高随访
【摘要】目的观察较大年龄(6~7岁)发病的女童特发性中枢性性早熟(ICPP)对成年身高(AH)的影响。方法女童AH标准：骨龄≥15岁或初潮≥3年。在1999～2010年期间，于本院就诊的本地区6~7岁ICPP女童，经过随访并获得有关信息者155例(随访成功率45.6%)，符合AH标准的92例。其中，未使用任何药物治疗39例(未治疗组)，中成药(大补阴丸联合知柏地黄丸)治疗43例(中成药组)，促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗10例(GnRHa组)。并随访同期因出现性征来院就诊但被确认为正常青春期的本地区女童69例(正常对照组)，随访成功率50.6%。结果中成药组与GnRHa组的发病年龄(CA1)、入组年龄(CA2)、入组身高(Ht)分别为[(7.01±0.60)岁vs(7.01±0.40)岁](P＞0.05)、[(7.80±0.79)岁vs(8.38±0.43)岁](P＜0.05)、[(130.13±6.46)cmvs(134.93±3.36)cm](P＜0.05)；未治疗组的CA1[(7.31±0.62)]与GnRHa组的有统计学差异(P＜0.05)，未治疗组的CA2[(8.28±0.68)岁]与GnRHa组的无统计学差异(P＞0.05)；未治疗组与中成药组的CA1、CA2均分别有统计学差异(P＜0.05)，两组的初潮≤4年或骨龄≤16岁的女童所占比例分别为[76.9%(30/39)vs72.1%(31/43)](P＞0.05)；未治疗组、中成药组、GnRHa组的骨龄-生活年龄差(△BA-CA)、按CA2的身高Z分值(HtSDSCA)、按骨龄的身高Z分值(HtSDSBA)、AH-遗传靶身高差值(△AH-THt)分别为[(2.04±0.69)vs(1.79±0.83)vs(2.44±0.76)，P＞0.05]、[(0.69±0.90)vs(0.59±0.90)vs(0.83±0.73)，P＞0.05]、[(-1.21±0.78)vs(-1.08±0.84)vs(-1.12±0.80)，P＞0.05]、[(1.63±4.04)cmvs(2.84±4.37)cmvs(3.83±4.31)cm，P＞0.05]。未治疗组、中成药组、GnRHa组和正常对照组的THt、AH及初潮年龄分别为[(159.73±3.22)cmvs(158.46±4.37)cmvs(157.40±4.23)cmvs(158.33±4.02)cm，P＞0.05]、[(161.36±4.64)cmvs(161.50±5.73)cmvs(161.23±5.05)cmvs(161.43±4.51)cm，P＞0.05]、[(11.71±1.24)岁vs(11.46±0.91)岁vs(11.44±1.26)岁vs(12.13±1.38)岁，P＞0.05]。结论本地区较大年龄(6~7岁)发病的女童ICPP对AH无显著影响。大补阴丸联合知柏地黄丸治疗及GnRHa治疗对本地区较大年龄(6~7岁)发病的ICPP女童的AH无显著影响。
【作者】张建美；
【导师】徐庄剑；
【作者基本信息】苏州大学，儿科学（专业学位），2014，硕士
【关键词】特发性中枢性性早熟；6岁；7岁；女童；成年身高；治疗；
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