25例烟雾病的临床特点及影像学分析

【摘要】目的：分析烟雾病的临床特点及影像学表现，探讨各种辅助检查对该病的诊断价值。方法：回顾性研究我院神经内科2012年8月至2013年12月收治的烟雾病患者，共25例，对患者性别、发病的年龄、临床表现、影像学分析、治疗及预后等多方面进行分析。结果：1、本组患者共25例，年龄从21岁到59岁，平均年龄43岁，发病年龄高峰期在41-45岁，男性13例，女性12例。2、本组病例中，25名患者发病前均无明显诱因，临床表现各异。其中缺血性脑血管病19例，出血性脑血管病6例，其中脑梗死12例，短暂性脑缺血发作7例，脑叶出血3例，脑室出血2例，蛛网膜下腔出血1例。3、本组25名患者均行DSA检查，双侧颈内动脉末端狭窄2例，闭塞6例，双侧大脑中动脉闭塞4例，一侧大脑前动脉、对侧大脑中动脉狭窄或闭塞3例，单侧大脑中狭窄4例，单侧大脑中闭塞5例，同侧大脑中动脉、大脑前动脉狭窄1例，3例合并动脉瘤。4、25例患者均现行TCD检查，发现血管狭窄或闭塞可能后行DSA检查确诊为烟雾病。结论：1、成人烟雾病的发病高峰为41-45岁左右。2、成人烟雾病患者中缺血型患者比例较前明显增高。3、缺血型烟雾病DSA分期以第3期为主，而出血型烟雾病DSA分期以第4、5期为主。4、出血型烟雾病患者血管增生明显，常合并动脉瘤。5、TCD对于烟雾病的诊断有一定特异性，其中对第3、4期患者的检出率更高，对DSA结果有意义，因此TCD可以广泛用于烟雾病的筛查。
【作者】周莹雪；
【导师】朱辉；
【作者基本信息】吉林大学，神经病学，2014，硕士
【关键词】烟雾病；临床表现；经颅多普勒超声；数字减影血管造影术；

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