自制温阳散结合TDP疗法治疗脾肾阳虚型功能性便秘的临床观察

【摘要】目的：通过观察自制温阳散结合TDP疗法对脾肾阳虚型功能性便秘患者排便相关症状、生活质量的影响,与枸橼酸莫沙必利片治疗组进行对照,探讨中医外治法治疗功能性便秘的临床疗效特点,为发挥中医特色,推广中药外治法适应症范围提供临床依据。方法：将90例脾肾阳虚型功能性便秘患者按完全随机方案分到治疗组(温阳散+TDP疗法)、对照1组(TDP组)、对照2组(莫沙比利组),每组30例,治疗组：将自制温阳散碾成细末,然后选用香油调匀如厚糊状,涂敷于脐周,并用TDP治疗仪均匀加热约30分钟,每天1次,一周连续治疗5天,休息2天,连续2周为一个周期。对照1组：用TDP治疗仪均匀加热约30分钟,每天1次,一周连续治疗5天,休息2天,连续2周为一个周期。对照2组：采用口服枸橼酸莫沙必利胶囊5mg/次,3次/天,餐前半小时服用。一周连续服药7天,一共服药2周。分别于治疗前、治疗第2周末、治疗完成后4周3个时间点记录患者的排便维持时间、排便次数、粪便性状；分别于治疗前2周、治疗2周以及治疗完成4周3个时间点服用钡餐,记录服用后24小时、48小时、72小时钡餐残留率以评估结肠传输时间并同时记录肠鸣音的变化,最后对所有数据进行统计与分析。结果：1、治疗组(温阳散+TDP疗法)以及对照2组(莫沙必利组)患者排便维持时间、排便次数、粪便性状、结肠传输时间、肠鸣音在治疗2周后均有显著改善(p<0.05)；对照1组(TDP组)治疗前后改善不明显(p>0.05)。2、治疗组(温阳散+TDP疗法)在治疗4周末较治疗2周时无明显改变(p>0.05),对照2组(莫沙必利组)在治疗4周末较治疗2周时症状出现反复,症状改变明显(p<0.05)；对照1组(TDP组)在治疗4周末较治疗2周时无明显改变(p>0.05)3、治疗结束后4周,治疗组(温阳散+TDP疗法)的排便维持时间、排便次数、粪便性状、结肠传输时间、肠鸣音在治疗4周末随访时显著优于对照1组(TDP组)、对照2组(莫沙必利组)(p<0.05)；结论：1、治疗组(温阳散+TDP疗法)以及对照2组(莫沙必利组)都是治疗脾肾阳虚功能性便秘的有效方法；2、治疗组(温阳散TDP疗法)以及对照2组(莫沙必利组)两种疗法都具有一定的中期疗效；治疗组(温阳散+TDP疗法)在改善患者排便相关症状方面的远期疗效较对照2组(莫沙必利)更佳。
【作者】曹东波；
【导师】陈新宇；
【作者基本信息】湖南中医药大学，中西医结合临床，2014，硕士
【关键词】脾肾阳虚；功能性便秘；温阳散；TDP疗法；

【参考文献】
[1]吴敬梓.论患者隐私权的民法保护[D].大连海事大学,法律,2014,硕士.
[2]王文洁.网络环境下商业秘密的法律保护[D].宁波大学,民商法学,2013,硕士.
[3]周珂.论《琵琶记》中“孝”的思想[D].曲阜师范大学,中国古代文学,2013,硕士.
[4]周海娟.论我国刑事诉讼非法实物证据排除规则[D].重庆大学,诉讼法,2014,硕士.
[5]魏峰群.历史文化名城旅游开发研究[D].西北大学,2003.
[6]马彬彬.知识产权出资法律问题研究[D].中南民族大学,经济法学,2013,硕士.
[7]夏清,白杨,钟海旺,陈启鑫.中国推广大用户直购电交易的制度设计与建议[J].电力系统自动化,2013,20:1-7.
[8]于华.两岸《洪范》学比较研究（1949-2011）[D].曲阜师范大学,中国古典文献学,2013,硕士.
[9]熊言林,曹玉宁.神奇的石墨烯[J].化学教育,2011,11:3-5+36.
[10]王盼盼.基于信道增益不确定性的认知无线电网络鲁棒功率控制算法[D].燕山大学,控制理论与控制工程,2014,硕士.
[11]马波涛.Nrf2在液压冲击脑损伤抗神经细胞凋亡中的作用[D].河北医科大学,外科学,2014,硕士.
[12]童华生.不同浓度HBsAg负载慢性乙型肝炎病人外周血树突状细胞表型分子的变化[D].江西医学院,传染病学,2003,硕士.
[13]侯倩.寻找“真相”的旅程[D].四川外国语大学,英语语言文学,2013,硕士.
[14]白一亮.关于MXQ有限公司品牌战略研究[D].吉林大学,工商管理,2014,硕士.
[15]蔡宝琴.CDK4选择性抑制剂的结合模式研究[D].宁波大学,生物化学和分子生物学,2014,硕士.
[16]赵庆贺.多核网络处理器并行任务调度软硬件关键技术研究[D].西安电子科技大学,微电子学与固体电子学,2012,硕士.
[17]王燕.Racah型勒纳德三元组的分类[D].河北师范大学,基础数学,2014,硕士.
[18]韩晓敏.我国汽车制造业上市公司资本结构与企业绩效关系分析[D].辽宁工程技术大学,企业管理,2012,硕士.
[19]张宝春,琚鸿.“数字环保”体系及战略意义探讨[J].广州环境科学,2002,01:38-41.
[20]李颖斐.认知负荷模型关照下的交传笔记研究[D].湖南师范大学,英语语言文学,2014,硕士.
[21]邵垒,刘卫华,孙兵,赵宏韬,冯诗愚.中空纤维膜分离性能实验与预测[J].航空动力学报,2015,04:800-806.
[22]胡伟.《寿昌乘》研究[D].湖北大学,历史文献学,2012,硕士.
[23]吴昊.高速转台采样与控制问题研究[D].哈尔滨工业大学,控制工程,2013,硕士.
[24]毕方.横窦及窦汇区的显微及内窥镜解剖[D].山东大学,神经外科,2013,硕士.
[25]鲁松.网络群体极化的负效应[D].山东大学,新闻学,2013,硕士.
[26]朱鹏飞,徐惠.探寻物质外在的多样性与内在的统一性——“同素异形现象”的教学实践[J].化学教育,2014,21:39-43.
[27]金烜.手机彩票销售管理系统的设计与实现[D].大连理工大学,软件工程（专业学位）,2013,硕士.
[28]初晓辉.3-烷基-3-N-取代苯并呋喃-2(3H)酮的合成方法研究[D].烟台大学,有机化学,2014,硕士.
[29]李艳辉.外语学习者失去学习动机的原因及动机的加强[D].大连海事大学,外国语言学及应用语言学,2004,硕士.
[30]杨明华.奇异矩阵束的标准形与广义逆[D].哈尔滨工业大学,基础数学,2013,硕士.
[31]马赟.中小跨径简支T形梁桥设计参数分析[D].长安大学,建筑与土木工程（专业学位）,2014,硕士.
[32]成华.双管道输送原油短期生产计划初态达成分析[D].广东工业大学,工业工程,2014,硕士.
[33]魏建新,赵群,孟平,周正仁.各向异性介质中横波特征的实验研究[J].石油地球物理勘探,1997,04:503-511+604.
[34]丁厚方.球形储罐结构形式的探讨[J].石油化工设备.1988(06)
[35]张林祥.吉林省社会科学现状与发展对策研究[D].吉林大学,思想政治教育,2014,硕士.
[36]邵姣婧,吴思达,杨全红.基于界面的氧化石墨烯宏观体的自组装及其性能研究[A].中国材料研究学会.2011中国材料研讨会论文摘要集[C].中国材料研究学会:,2011:1.
[37]潘兆光.论大桂西旅游圈的构建[D].广西大学,旅游管理,2004,硕士.
[38]张春.室内设计中灯饰艺术表现语言研究[D].苏州大学,设计艺术学（专业学位）,2013,硕士.
[39]杨丽君.信息检索与学报编辑工作[J].中国科技期刊研究,2002,03:225-226.
[40]范建林.公司电子文档管理系统的分析与设计[D].云南大学,软件工程,2012,硕士.
[41]张雪梅.法兰克福学派大众文化批判理论[D].山东师范大学,外国哲学,2013,硕士.
[42]林伟芳,孙华东,汤涌,卜广全,印永华.巴西“11·10”大停电事故分析及启示[J].电力系统自动化,2010,07:1-5.
[43]冯页新,胡振芃,张立新.掺氮石墨烯阴极氧还原反应催化性能的第一性原理研究[A].中国化学会.中国化学会第28届学术年会第13分会场摘要集[C].中国化学会:,2012:1.
[44]魏灵霞.新课程语文教学中的生命教育探索[D].山东师范大学,学科教学（专业学位）,2013,硕士.
[45]罗会仟.凝聚态物理:寻找自然美学中的真谛[J].物理,2014,08:555-558.
[46]张亦驰.耕作方式和轮作对黑土钾素形态及分布的影响[D].吉林农业大学,植物营养学,2012,硕士.
[47]陈配.民营上市公司终极控制权与融资结构选择[D].天津财经大学,会计学,2012,硕士.
[48]努尔古丽·阿木提.新疆藜科植物系统分类学研究[D].新疆大学,生态学,2013,硕士.
[49]陈元.基于分类模型的知识发现过程研究[D].国防科学技术大学,2002.
[50]吴继民.基于Boosting思想的半监督学习算法研究[D].吉林大学,计算机应用技术,2014,硕士.