长春地区泌尿系结石年龄、性别分布和结石成分分析及防治

【摘要】目的利用红外光谱法测定中日联谊医院泌尿外科手术获得的泌尿系结石成分，探讨长春地区泌尿系结石组成成分与年龄、性别等关系，比较上、下尿路结石组成成分特点，分析长春地区泌尿系结石发生的流行病学情况，为临床制定有效的个体化治疗及预防措施提供参考依据。方法收集2012年1月-2014年2月中日联谊医院泌尿外科治疗451例尿路结石患者的结石，经患者同意后对收集的结石采用红外光谱法行结石成分定量分析，获得各成分构成比，从获得的分析结果中以居住地为长春地区进行筛选，共获得239例的长春地区患者结石成分分析结果。同时整理此239例患者的年龄、性别、结石部位等临床资料，对比分析长春地区泌尿系统结石在不同年龄、不同性别、不同解剖部位的分布特点。应用SPSS19.0软件,采用卡方检验及Fisher’s精确概率法对结果进行统计学分析，P<0.05表示差异有统计学意义。结果长春地区239例泌尿系结石患者中，平均年龄49.6岁，46～55岁是长春地区泌尿系结石发病的高峰年龄段（37.24%），且这个年龄段在男、女均是发病最高峰。男性发病多于女性，男女比例为1.75：1，在66～75岁年龄段，尿路结石发病率具有性别差异（P=0.046）。结石成分以混合性结石为主，共191例，占79．92％。237例为上尿路或下尿路结石，其化学成分中大多数含有草酸钙，占89.54%，其中93.72％为上尿路结石，原发性下尿路结石少见。草酸钙为主型结石173例，占72.38%；尿酸类为主型结石15例，占6.28%；胱氨酸为主型结石14例，占5.86%；感染性成分为主型结石37例，占15.48%。青壮年患者（年龄≤45岁）以草酸钙为主型结石、感染性结石居多；中老年患者（年龄≥46岁）以草酸钙为主型结石、感染性结石、尿酸类结石相对较多；感染性结石为主的尿路结石患者性别差异具有统计学意义（P=0.04）。结论1、长春地区泌尿系结石成分复杂，以含草酸钙成分结石为主，混合结石中草酸钙+碳酸磷灰石组合最常见；2、46～55岁是长春地区泌尿系结石发病的高峰年龄段；3、男女患病比为1.75:1，66至75岁年龄段尿路结石发病性别差异具有统计学意义，其余各年龄段泌尿系结石男女发病构成比差异不显著；4、高年龄组尿酸类结石及感染性结石明显高于低年龄组；5、感染性结石成分为主型结石女性发病高于男性，差异具有统计学意义。
【作者】纪光前；
【导师】孔祥波；
【作者基本信息】吉林大学，外科学，2014，硕士
【关键词】泌尿系结石；年龄；性别分布；成分分析；防治；

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