97例狼疮性肾炎的免疫指标与病理类型分析

【摘要】目的：回顾性分析总结97例狼疮性肾炎（lupusnephritis，LN）患者的肾活检(renalbiopsy)各种病理类型的免疫学异常的特点及相互关系，有助于认识LN的本质,为LN的诊断、治疗、病理类型推断、远期评估等提供依据。方法：2010年至2013年间在吉林大学第二临床医院住院并行肾活检的LN患者97例。肾活检病理类型按照2003年ISN/RPS分型方案,Ⅴ型与Ⅳ型或Ⅲ型并存的类型记录为Ⅳ+Ⅴ型或Ⅲ+Ⅴ型。临床资料来自病史记载，包括性别、肾活检时年龄。实验室指标取自首次肾活检时抗-dsDNA抗体、抗U1RNP抗体、抗-Sm抗体、抗SSA抗体、抗核糖体P蛋白抗体、抗核小体抗体（Anti-nucleosomeantibodies，Auna）、抗组蛋白抗体（Anti-histoneantibodies，AHA）、抗核抗体（antinuclearantibody，ANA），从而回顾性分析患者一般资料、病理类型分布、不同病理类型与免疫指标的相关性。结果：1）97例患者中女性患者88例(占90.7%),发病年龄在13～76岁，平均38.5±14.1岁；男性患者9例(占9.3%)，发病年龄在17～57岁，平均30.1±13.0岁。男女例数之比为1：9.7，男性患者发病率明显较女性低。与女性患者相比，男性患者发病年龄偏低（P<0.05）。2）各病理类型比例分别为Ⅰ型1例（1.0%），Ⅱ型3例（3.1％），Ⅲ型12例（12.4％），Ⅳ型46例（47.4％），Ⅴ型16例（16.5％），Ⅳ+Ⅴ型15例（15.5％），Ⅲ+Ⅴ型4例（4.1％），Ⅵ型0例。3）97例LN患者中抗ds-DNA抗体、抗U1RNP抗体、抗sm抗体、抗SSA抗体、Auna、AHA、抗核糖体P蛋白抗体、ANA滴度增高患者分别为59例、43例、28例、52例、51例、48例、36例、93例，阳性率分别为60.8%、44.3%、28.9%、53.6%、52.6%、49.5%、37.1%、95.9%。结论：1、LN所有病理类型中Ⅳ型最常见（占47.4％），男性患者发病率明显低于女性，发病年龄较女性年轻。2、抗U1RNP抗体、抗SSA抗体与抗ds-DNA抗体呈正相关；Auna与抗ds-DNA抗体及AHA呈正相关。3、抗ds-DNA抗体、抗U1RNP抗体、抗sm抗体、抗SSA抗体、AHA、抗核糖体P蛋白抗体、ANA滴度与LN肾脏病变程度无明显相关性，血清Auna水平与LN肾脏受累程度呈正相关。
【作者】高文慧；
【导师】孙广东；罗萍；
【作者基本信息】吉林大学，临床医学，2014，硕士
【关键词】狼疮性肾炎；肾活检；病理；免疫学；

【参考文献】
[1]张继东.品牌延伸匹配度对品牌关系质量的影响研究[D].吉林大学,企业管理,2014,硕士.
[2]郭秀萍,杨根科,吴智铭.一种混合自适应多目标Memetic算法[J].控制与决策,2006,11:1234-1238.
[3]杜永飞.中国三大区域各省市高技术服务业竞争力研究[D].安徽大学,技术经济及管理,2014,硕士.
[4]苑梦佳.多金属氧酸盐催化剂的设计合成及催化氧化性能研究[D].东北师范大学,无机化学,2012,硕士.
[5]张本鑫.图像恢复问题中的优化算法研究[D].桂林电子科技大学,应用数学,2014,硕士.
[6]崔文元.星系中子辐照量分布函数[D].河北师范大学,2004.
[7]赵千惠.劳动力流动和产业集聚对区域经济差距的影响研究[D].山东财经大学,政治经济学,2014,硕士.
[8]张超.兔退变椎间盘病理、影像、PG表现及髓核、纤维环中MMP-3、TIMP-2的动态分析[D].桂林医学院,外科学,2012,硕士.
[9]刘弘远.基于压缩感知重建算法的一些改进[D].华中科技大学,计算数学,2013,硕士.
[10]王靖宇.LOW-E玻璃在冀南地区的节能适用性分析[D].河北工程大学,建筑技术科学,2012,硕士.
[11]叶晓雷.基于图的谱理论形状表达与识别研究[D].湖北大学,地图学与地理信息系统,2012,硕士.
[12]王自力.选择性Cox-2抑制剂Celecoxib通过Cox-2非依赖性途径促进肺癌细胞发生上皮—间质转化（EMT）[D].复旦大学,内科学,2012,博士.
[13]田重阳.高中思想政治课堂有效性策略的研究[D].华中师范大学,学科教学,2014,硕士.
[14]李鑫.表达猪H1N1亚型流感病毒三聚体HA的重组慢病毒包装与免疫原性研究[D].吉林大学,预防兽医学,2013,硕士.
[15]马涛.河北省行政管理支出存在的问题及对策研究[D].河北大学,财政学,2014,硕士.
[16]张传明.Pd/Fe_3O_4/C复合空气阴极催化剂的制备及其性能研究[D].哈尔滨工业大学,无机化学,2013,硕士.
[17]乔洪宇.分布式数据库中间件驱动模块的设计与实现[D].哈尔滨工业大学,软件工程,2014,硕士.
[18]孙健.我国中小企业计量缺失的对策建议[D].西北师范大学,公共管理,2013,硕士.
[19]丛毓.4-5年生北五味子叶片氮磷钾特征及土壤营养因子变化研究[D].吉林农业大学,植物营养学,2012,硕士.
[20]徐淑芳.油气弹簧密封流体动力学建模与分析[D].吉林大学,车辆工程,2013,硕士.
[21]李义鹏.银行类上市公司竞争力评价及提升路径研究[D].东北石油大学,企业管理,2013,硕士.
[22]马永超.石家庄市区初中体育教学环境对体育教学的影响研究[D].河北师范大学,体育教学,2013,硕士.
[23]秦悦虹,程建全.新型客车发电机及控制系统的研制[J].中国铁路.2004(11)
[24]张建新.交锁髓内钉早期动力化在促进胫骨骨折愈合及控制不良情况发生中的效果研究[D].浙江大学,外科学,2013,硕士.
[25]付晓平.类弹性蛋白多肽作为蛋白质marker可行性探究[D].华侨大学,生物化学与分子生物学,2013,硕士.
[26]王玲.小学语文经典古诗文诵读探究[D].内蒙古师范大学,学科教学（专业学位）,2012,硕士.
[27]李泳沂.A起重机建造安装项目中的计划管理研究[D].东华大学,项目管理（专业学位）,2014,硕士.
[28]冯朝阳.房地产企业全装修住宅集成管理研究[D].重庆大学,管理科学与工程,2014,硕士.
[29]金春立.我国商业银行海外并购绩效研究[D].浙江工业大学,技术经济及管理,2012,硕士.
[30]靳兰.农民专业合作社运营绩效研究[D].燕山大学,会计学,2014,硕士.
[31]李纪图.广东省民事法律援助实施状况调查研究[D].兰州大学,法律援助,2012,硕士.
[32]田莉.幼儿园班级工作中家园合作问题研究[D].华中师范大学,教育管理,2012,硕士.
[33]莫宜春.非线性一阶微分方程边值问题解的存在性和多解性[D].西北师范大学,基础数学,2013,硕士.
[34]雷梅.社会认同与自我建构[D].湖北大学,英语语言文学,2011,硕士.
[35]魏欣.衔接理论在非英语专业英语阅读教学中的应用研究[D].渤海大学,课程与教学论,2013,硕士.
[36]胡赟.肖邦《二十四首前奏曲》op.28的共性、联系及演奏实现[D].杭州师范大学,音乐学,2005,硕士.
[37]张毅.地面三维激光扫描技术在龟山汉墓测量和重建中的应用[D].长安大学,测绘工程（专业学位）,2013,硕士.
[38]刘志龙.海蜇糖蛋白及其糖肽免疫活性研究[D].河南科技大学,食品科学,2013,硕士.
[39]林建.软件实用性分析及其模糊评估方法研究[D].湖南大学,软件工程,2012,硕士.
[40]高妙永.全球化背景下的中国文化[D].福建师范大学,英语语言文学,2004,硕士.
[41]肖维威.登革病毒检测基因芯片的研制研究[D].第一军医大学,2004.
[42]林明仙.中职语文教学中隐性知识显性化探究[D].广东技术师范学院,职业技术教育学,2013,硕士.
[43]HEYUAN.The Roles of the Liaison Interpreter in Light of Michel Foucault’s Concept of Power[D].西安外国语大学,MTI翻译,2014,硕士.
[44]杨盼盼.基于模糊自适应PID控制的新型无功补偿与滤波装置[D].天津理工大学,控制工程,2013,硕士.
[45]王永梅.高中数学“诱思探究”教学研究[D].内蒙古师范大学,学科教学,2012,硕士.
[46]翟坤.糜烂性胃炎患者白睛脉络变化规律观察[D].辽宁中医药大学,中医临床（专业学位）,2012,硕士.
[47]席邦起.人教版高中《地理2》教材中案例栏目教学研究[D].西北师范大学,教育,2014,硕士.
[48]孙海燕.制造企业信息化基础分析与评价研究[D].河北工业大学,2005.
[49]杨欣潓.中美在华快餐行业管理者领导风格的跨文化比较研究[D].广东外语外贸大学,商务英语研究,2013,硕士.
[50]罗斌,刘婉,钟晨明,宁峰,吴仕闯.磁耦合谐振三线圈无线电能传输的交叉耦合效应及电抗补偿[J].电力系统自动化,2015,08:105-112.