老年人急性肠系膜上动脉闭塞临床诊治分析

【摘要】目的总结老年人急性肠系膜上动脉闭塞临床诊治经验,提高老年入该病的诊治水平。方法回顾性分析2009年10月～2012年5月浙江大学医学院附属第一医院27例老年急性肠系膜上动脉闭塞患者的临床表现、诊断、治疗及预后情况。结果全组27例,其中诊断为急性肠系膜上动脉血栓形成6例,急性肠系膜上动脉栓塞21例。23例通过腹部增强CT或CTA确诊,4例通过剖腹探查确诊,初次诊断误诊率63%(17/27)。14例伴有肠坏死。手术治疗20例(肠系膜上动脉切开取栓术8例,肠切除术6例,肠系膜上动脉切开取栓+肠切除术3例,单纯剖腹探查3例),8例术后死于广泛肠坏死。药物保守治疗7例,临床症状均消失。随访17例无复发。结论对于有高危因素的老年急腹症患者需尽早考虑急性肠系膜上动脉闭塞,多排螺旋CTA可作为确诊该疾病的首选检查,根据不同病情选择正确的治疗方案可改善预后。
【作者】谢凯钢；
【导师】于吉人；
【作者基本信息】浙江大学，外科学，2014，硕士
【关键词】肠系膜上动脉闭塞；诊断；治疗；预后；老年人；

【参考文献】
[1]唐成.AEI新型分子筛的制备研究[D].西北大学,工业催化,2014,硕士.
[2]朱燕.旅游型小城镇形象的规划设计研究[D].重庆大学,2003.
[3]成跃进.大容量多媒体通信卫星[J].空间电子技术.1999(02)
[4]周华.含硼推进剂一次燃烧产物点火燃烧特性研究[D].浙江大学,热能工程,2013,硕士.
[5]徐博.黑龙江垦区五九七农场土地利用分区研究[D].东北农业大学,土地资源管理,2013,硕士.
[6]张兴强.我国公立高校投入体制中的政府职责研究[D].山东财经大学,教育经济与管理,2013,硕士.
[7]王向谦.Cr-TiO_2/P3HT异质结太阳能电池的制备及其光伏特性研究[D].西北师范大学,凝聚态物理,2013,硕士.
[8]胡守毅.论数据仓库的技术应用[N].人民邮电,2002-11-21003.
[9]胡耀娟,杜文姬,陈昌云.花瓣状铂-金-石墨烯纳米结构的制备及其在葡萄糖测定中的应用[J].分析化学,2014,09:1240-1244.
[10]韩晓.释意理论视角下的“两会”新闻发布会口译[D].山东师范大学,英语语言文学,2013,硕士.
[11]赵涛.我国商业银行经济资本配置研究[D].云南财经大学,金融学,2014,硕士.
[12]任杰.投资者情绪与上市公司违规行为的市场反应[D].上海交通大学,金融,2013,硕士.
[13]朱再生,刘全启,陈良佑,李瑞阳,杨庆,吴汉.输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石(附677例报告)[J].中国微创外科杂志,2014,01:46-49.
[14]谭爱平.P2P流媒体内容分发关键技术研究与实现[D].东北大学,计算机应用技术,2010,硕士.
[15]庄蕊蕊.上海市电影院商业同业公会研究（1945-1956）[D].华中师范大学,中国近现代史,2013,硕士.
[16]李飞.我国宏观税负制度优化研究[J].云南财经大学学报,2014,06:90-94.
[17]孙欣瑶.麦芽醋醋酸菌株筛选及发酵工艺条件的优化[D].东北农业大学,食品生物技术与发酵工程,2013,硕士.
[18]晋芳.陕西省农村垃圾处理设施选择评价研究[D].西安建筑科技大学,土木工程建造与管理,2013,硕士.
[19]梅娜.书·城—作为城市空间的书店[D].安徽大学,出版,2014,硕士.
[20]曾雪明.浅谈日语长句翻译技巧[D].曲阜师范大学,翻译（专业学位）,2013,硕士.
[21]陈华.A公司市管水域日常保洁项目的成本管理研究[D].东华大学,项目管理（专业学位）,2014,硕士.
[22]李瑞强.校园经济中零售商业的现状与发展对策[D].西南财经大学,工商管理,2003,硕士.
[23]俞沛文.基于PLM的快时尚产品设计管理研究[D].浙江理工大学,设计艺术学,2013,硕士.
[24]张波.数据挖掘在气象中的应用研究与实现[D].电子科技大学,软件工程（专业学位）,2013,硕士.
[25]张晓晴,刘智丽,李岚.北京市轨道交通票制票价改革研究[J].山东科学,2014,05:60-66.
[26]高腾翔.榆林煤矿采空区灾害的政府应急管理研究[D].长安大学,公共管理（专业学位）,2014,硕士.
[27]韩学山,尉娜,柳焯.期货交易下的发电公司运行成本分析[J].控制与决策,2002,S1:811-813.
[28]卢星辰.大学生创业风险的基本概念与研究动态[J].湖北经济学院学报(人文社会科学版),2014,08:158-159.
[29]曹蕾.城镇土地集约利用研究[D].西南师范大学,2005.
[30]多锐.全媒体视角下S杂志广告策略研究[D].中国地质大学（北京）,工商管理,2014,硕士.
[31]肖为.新型镁—铝—锡系合金轧制组织和力学性能研究[D].吉林大学,材料加工工程,2013,硕士.
[32]崔莉莎.论我国融资租赁监管及立法建议[D].华东政法大学,经济法学,2012,硕士.
[33]宫文峰.倒装芯片键合头力学特性研究与结构优化[D].桂林电子科技大学,机械工程（专业学位）,2014,硕士.
[34]廖旎彦.吴茱萸提取物软膏的制备及局部药动学研究[D].湖南师范大学,生药学,2014,硕士.
[35]王博爱.内蒙古蒙古族服饰文化保护与开发研究[D].内蒙古大学,行政管理,2014,硕士.
[36]黄思沛.智能手机的发展趋势分析[J].电子技术与软件工程,2014,10:54.
[37]邓乐江.形成性评价对高职学生英语学习动机的影响[D].湖南科技大学,教育学,2013,硕士.
[38]张丽娟.对外汉语教学中融入“端午节”文化的探析[D].内蒙古师范大学,汉语国际教育（专业学位）,2013,硕士.
[39]花天娇.浅析中国当代油画的隐喻性[D].沈阳师范大学,油画,2013,硕士.
[40]邱丰秋.济南市城区热岛效应及其与土地利用变化的关系研究[D].山东师范大学,自然地理学,2013,硕士.
[41]冯莎.基于空间聚类的基本农田保护规划[D].湖北大学,地图学与地理信息系统,2012,硕士.
[42]王敏.乙酸乙酯—异丙醇—离子液体等压汽液平衡数据的测定与研究[D].长春工业大学,化学工艺,2013,硕士.
[43]万雪.申克孢子丝菌双相型转换相关基因功能研究[D].吉林大学,微生物学,2014,硕士.
[44]郭辉文.基于GIS的理塘断裂带水系分析及活动性研究[D].中国地质大学（北京）,第四纪地质学,2013,硕士.
[45]严震宇.贴片机控制软件设计与数据库开发[D].苏州大学,控制理论与控制工程,2013,硕士.
[46]张楠.后金融危机时代我国产业结构调整研究[D].重庆交通大学,马克思主义基本原理,2011,硕士.
[47]李晓玲.论国际商事仲裁中强制性规则的适用[D].华东政法学院,国际法,2004,硕士.
[48]李际单.关于完全正则半群簇的几点研究[D].西南大学,基础数学,2013,硕士.
[49]李亚菲.一种含钒铌高氮铬锰奥氏体钢的相图及铸态组织特性研究[D].燕山大学,材料学,2013,硕士.
[50]高文斌.转债投资套利研究[D].清华大学,2004.