【摘要】目的：探讨婴幼儿体外循环(CardiopulmonaryBypass,CPB)心脏术后急性肾损伤(acutekidneyinjury,AKI)的危险因素。方法：回顾性分析2012年9月到2013年01月在本院行体外循环心内直视手术的161例婴幼儿(年龄≤3岁)先天性心脏病患者的临床资料,根据AKI的诊断标准,将其分为AKI组和非AKI组。统计术后AKI的发生情况,并进行单因素分析和Logi […]

【摘要】第一章远隔缺血时处理对心脏瓣膜置换术多器官保护的研究研究目的体外循环心内直视手术后多器官的损伤一直是影响心脏外科患者术后疗效和远期生存预后的重要因素。如何减轻器官损伤一直是心脏外科的重要课题。心脏瓣膜疾病是后天性心脏病发病率较高的一类疾病,其中风湿性心脏病在我国是导致心脏瓣膜病变的主要病因,绝大多数风湿性心脏病患者术前均有不同程度的心肺肝肾等器官功能受损,体外循环手术创伤则进一步加重患者术 […]

【摘要】随着心脏外科手术方式及体外循环(cardiopulmonarybypass,CPB)技术的进步,越来越多的患者接受心脏直视手术治疗,CPB后的脏器损伤引起大家广泛的重视。截至目前,急性肺损伤(acutelunginjury,ALI)仍是心脏手术最为常见的并发症之一,研究表明全身炎症反应综合征(systemicinflammatoryresponsesyndrome,SIRS)和缺血再灌注损 […]

【摘要】研究总体思路：体外循环技术使得心脏手术得到很大发展,但非生理性的血液转流过程伴随着潜在的危害。患者血液与体外循环管道异物表面接触可引起炎性反应,导致毛细血管通透性增加。体外循环开始后,患者出现稀释性的血红蛋白降低及血清蛋白降低,导致炎性毛细血管渗漏,液体向组织间隙转移,出现组织水肿及终末器官灌注不良。血液稀释技术虽能增加体外循环期间组织灌注,允许在低流量甚至循环停止时使用深低温保护器官免受 […]

【摘要】研究总体思路在低体重先天性心脏病患儿体外循环术中所应用的血液制品主要是库存红细胞(PRBC)和新鲜冰冻血浆(FFP)。血制品对手术后患者所带来的不良影响已被大量研究所证实。能否合理安全地减少或避免血液制品在低体重先天性心脏病患儿体外循环术中的应用成为本课题的研究重点。在国外的医学中心已有类似的研究报告,但由于中西方文化、人种、社会经济等众多因素的影响,使得我们很难照搬国外中心的临床研究结果 […]